Mikor Kapnak A Gyerekek COVID Oltásokat?
Mikor Kapnak A Gyerekek COVID Oltásokat?
Videó: Mikor Kapnak A Gyerekek COVID Oltásokat?
Videó: How COVID-19 human challenge trials work -- and why I volunteered | Sophie Rose 2023, Február
Anonim

A gyógyszergyárak klinikai vizsgálatokat kezdenek kisgyermekeknél és serdülőknél, de egyensúlyban kell lenniük a sebességgel és a biztonsággal.

Mikor kapnak a gyerekek COVID oltásokat?
Mikor kapnak a gyerekek COVID oltásokat?

Ahogy a felnőttek szerte a világon tülekednek a COVID-19 elleni oltásokon, a gyógyszergyárak a lakosság egynegyede felé fordítják figyelmüket, amelynek még mindig nincsenek elérhető lövései: a gyerekek.

Számos gyógyszergyár klinikai vizsgálatokat végez serdülőknél vagy kisgyermekeknél. A Pfizer már tesztelte vakcináját 12-15 éves gyermekeknél, és csak az eredményeket jelentette be, amelyek azt mutatják, hogy vakcinája nagyon jól segíti a COVID megelőzését ebben a korosztályban. * A Moderna 12 és 17 év közöttieknél tesztelte vakcináját. És ebben a hónapban mindkét vállalat hat hónapos és 11 éves gyermekek körében kezdte meg a vizsgálatokat. A Johnson & Johnson nemrégiben leírta az oltás tesztelését kisgyermekeknél és serdülőknél is.

Tekintettel arra, hogy a legtöbb gyereknél alacsony a COVID szövődményeinek kockázata, a betegség gyermekkori vakcinájának szükségessége nem tűnik sürgetőnek. De a tudósok szerint a pandémiát soha nem lehet teljesen kontrollálni, amíg a gyerekeket be nem oltják. Amikor csak felnőtteket oltunk be, akkor kiszolgáltatott „hatalmas, immunológiailag naiv népességet hagyunk hátra” - mondja James H. Conway, gyermekorvos és a Wisconsini Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Egyetemének Globális Egészségügyi Intézetének egészségügyi tudományokért felelős igazgatója. Gyermekgyógyászati ​​oltóanyag nélkül „a betegség, még akkor is, ha a gyerekeink nem lesznek vele szuper betegek, ott lesz és továbbra is rendszeresen kering.”

A legújabb kutatások szerint a gyermekek körében a fertőzések gyakoribbak, mint a közegészségügyi hatóságok rájöttek. A hónap elején megjelent Centers for Disease Control and Prevention cikkben a kutatók 2020 májusa és szeptembere között Mississippiben 18 évesnél fiatalabbaktól rendszeresen gyűjtött vérmintákat teszteltek. Bár az állam csak kb. 9 000 COVID fertőzésről kapott jelentést gyermekeknél Szeptemberben a vérben a koronavírus antitestek elemzése azt sugallta, hogy nagyjából 114 000-nek volt kórokozója, vagyis a vírus csaknem 13-szor több gyermeket és serdülõt fertõzött meg, mint azt az állam feljegyezte.

.

Az ilyen eredmények azt mutatják, hogy az Egyesült Államoknak be kell oltania a gyerekeket, ha valaha is el akarja érni az állomány immunitását. „Ha arra gondolunk, hogy a 18 éves és fiatalabb emberek valójában az Egyesült Államok lakosságának 25 százalékát teszik ki, és valószínűleg a világ népességének nagyobb részét, akkor valóban meg kell győződnünk arról, hogy a gyermekek a népesség részét képezik-e, védőoltással védettek”- mondja Yvonne Maldonado, a Stanford Egyetem Orvostudományi Karának gyermekfertőző betegségeinek orvosa és az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) fertőző betegségek bizottságának elnöke.

És bár a gyerekek általában alacsony kockázattal járnak a COVID szövődményei miatt, néhányan nem ilyen szerencsések. Az USA-ban több mint 13 500 gyermeket kórházba szállítottak a betegséggel, és 268-an haltak meg a március 18-án közzétett AAP-adatok szerint. Néhány ilyen gyermeknek asztmája, cukorbetegsége, szívbetegsége, elhízása vagy genetikai, neurológiai vagy anyagcsere-állapot, amelyek mindegyike fokozottan veszélyezteti a COVID-szövődményeket, mondja a CDC. A faji és etnikai hovatartozás alaki kockázata is: egy 2020 augusztusi CDC-tanulmány szerint a COVID-19 kórházi ápolás aránya ötször magasabb a fekete gyermekeknél, és nyolcszor magasabb a latin vagy a spanyol gyerekeknél, mint a fehér gyerekeknél. Tavaly május óta mintegy 2 600 amerikai gyermek és serdülő alakult ki ritka betegségben, az úgynevezett multisystem gyulladásos szindrómában, vagy MIS-C-ben, hetekkel a COVID átadása után, és közülük 33-an meghaltak.

Ezért kulcsfontosságú, hogy a gyermekek számára oltások álljanak rendelkezésre a koronavírus terjedésének visszaszorítása és a magas kockázatú fiatalok védelme érdekében. De „amikor oltásról beszélünk gyermekeknél, mindenki meg akar győződni arról, hogy biztonságos-e” - mondja Jennifer Nayak, a Rochesteri Egyetem Orvosi Központjának gyermekgyógyászati ​​fertőző orvosa, aki segít a Moderna egyik klinikai kezelésében. próbák gyerekeken. Ez azt jelenti, hogy a gondos klinikai vizsgálatok elengedhetetlenek, mondja. A kutatóknak különös gondot kell fordítaniuk arra is, hogy minimalizálják az e vizsgálatokba beiratkozott gyerekeket érintő kockázatokat. A gyermekek nem mindig értik a kísérletekben való részvétel kockázatait, ezért nem tudnak megalapozott beleegyezést biztosítani - mondja Nayak.

Ez az egyik oka annak, hogy a gyógyszergyárak olyan sokáig várták, hogy elkezdhessék vakcináik tesztelését gyerekeken. Hónapokig tartó adatokra vágytak, amelyek azt mutatják, hogy az oltások először a felnőtteknél biztonságosak, mondja Conway. Azt is meg akarták tudni, hogy mi történt a beoltott felnőttekkel, akiket aztán koronavírusnak tettek ki, hogy „megbizonyosodjanak arról, hogy ha beoltották, majd megfertőződtek, hogy nincs-e furcsa, fokozott immunválaszuk a betegségre”. ami veszélyes lehet - magyarázza. Ezt a fajta reakciót figyelték meg például néhány olyan gyermeknél, akiket 2016-ban és 2017-ben egy új dengue vakcinával oltottak be a Fülöp-szigeteken, majd kitettek a dengue vírusnak.

A kutatók abban is biztosak akarnak lenni, hogy a COVID vakcinák nem váltanak ki a MIS-C-hez hasonló reakciót. Nem számítanak erre az eredményre, mert a MIS-C-ben szenvedő gyerekeknél észlelt immunválaszok eltérnek az oltások által felnőtteknél kiváltott immunválasz fajtáitól. De akkor is biztosak akarnak lenni. „Különösen aggaszt minket ez? Nem, de ez az egyik nagyon fontos oka annak, hogy az oltásokat a gyermekpopulációban tanulmányozni kell”- mondja Nayak. Arról, hogy a gyerekeknek több mellékhatása lehet-e a COVID vakcinákkal, mint a felnőtteknek, még senki sem tudja. "Lehet, hogy a gyermekeknek több reakciója van, ami azt jelenti, hogy több láz vagy fájó kar van" - mondja Maldonado -, de nagyon hasonlóak lehetnek."

A vizsgálatok lefolytatásához a kutatók először megvizsgálják a vakcinák különböző adagjait egy adott korú gyerekek kis csoportjaiban, hogy meghatározzák azt a dózist, amely védelmet nyújt anélkül, hogy sok mellékhatást okozna. "Lényegében aranylyukak: ez túl meleg, ez túl hideg, ez csak megfelelő" - mondja Conway. Ezután adják az általuk legjobbnak ítélt adagot több ezer gyereknek, és nyomon követik őket, valamint egy hasonló gyermekcsoportot, akik placebót kapnak, az idő múlásával, hogy lássák, milyen valószínűséggel alakul ki a COVID.

A gyógyszergyárak először serdülőknél kezdték meg a vizsgálatokat, mivel azok leginkább hasonlítanak a felnőttekhez. A cégek lassan a fiatalabb korosztályok felé fordulnak. A tinédzserekkel való kezdés közegészségügyi szempontból is jó: nagyobb valószínűséggel terjednek a vírusok, mint a fiatalabb gyerekek, és nagyobb valószínűséggel súlyosan is megbetegednek - mondja Nayak. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia továbbra is fenntartja, hogy a kisgyermekek és tizenévesek számára rendelkezésre álló oltások nélkül is biztonságos lehet az iskolák újranyitása, ha biztonsági intézkedéseket hoznak, és ha a közösség terjedése korlátozott. Ezt az ajánlást részben azért tették, mert a személyes iskola hiánya mentális, érzelmi és oktatási kockázatokat rejt magában, és amikor a COVID általános elterjedéséről van szó a közösségekben, a gyerekek „úgy tűnik, nem jelentenek fő mozgatórugót” - mondja Conway..

A kutatók nem biztosak abban, hogy mikor lesznek széles körben elérhetőek a gyermekeknek szánt vakcinák, mert ez a klinikai vizsgálatok eredményeitől és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal jóváhagyási folyamatától függ. Conway azonban azt várja, hogy ezen a nyáron 12-16 éves serdülők, 2022 elejére öt- és 11 éves gyermekek, valamint valamikor ezt követően csecsemők és kisgyermekek számára készen állnak. Maldonado reméli, hogy a legfiatalabb csoport oltása is elérhető lesz 2022 elején.

Conway elmondása szerint elégedett azzal, hogy a fiatalokon végzett COVID klinikai vizsgálatokat úgy tervezték és szervezték meg, hogy kiegyensúlyozzák a biztonság és a sebesség iránti igényt. A gyermekek megérdemlik, hogy biztonságban legyenek - mind a klinikai vizsgálatok, mind a való világban, ahol ki vannak téve a betegségnek. "Támogatnunk kell a gyerekeket" - mondja. "Megérdemlik, hogy megvédjék őket."

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

* A szerkesztő megjegyzése (21/31/21): Ezt a mondatot frissítették, hogy tartalmazza a Pfizer és a BioNTech COVID-19 vakcinájuk serdülőknél végzett vizsgálatának eredményeit.

A téma által népszerű