Tartalomjegyzék:

A COVID Antitestkezelések ígéretet Mutatnak A Súlyos Betegségek Megelőzésére
A COVID Antitestkezelések ígéretet Mutatnak A Súlyos Betegségek Megelőzésére

Videó: A COVID Antitestkezelések ígéretet Mutatnak A Súlyos Betegségek Megelőzésére

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Videó: COVID-19: Mire mész a teszttel? ELLENANYAG-KIMUTATÁS 2023, Február
Anonim

A betegek és az orvosok felvétele alacsony volt az Egyesült Államokban, annak ellenére, hogy néhány terápiát hónapok óta engedélyeztek.

A COVID antitestkezelések ígéretet mutatnak a súlyos betegségek megelőzésére
A COVID antitestkezelések ígéretet mutatnak a súlyos betegségek megelőzésére

Két klinikai vizsgálat azt sugallja, hogy a specifikus antitest-kezelések megakadályozhatják az enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19-ben szenvedő emberek halálát és kórházi ápolását, különösen azokét, akiknek nagy a kockázata a súlyos betegség kialakulásának.

Egy tanulmány megállapította, hogy a kaliforniai San Franciscóban működő Vir Biotechnology és a londoni központú GSK által kifejlesztett koronavírus elleni antitest 85% -kal csökkentette a kórházi kezelés vagy a halál esélyét a résztvevők körében. Egy másik vizsgálatban két ellenanyagból álló bamlanivimab és eteszevimab koktél, mindkettő Eli Lilly, Indianiana állambeli Indianapolis államból készült, 87% -kal csökkentette a kórházi kezelés és a halál kockázatát.

A tanulmány eredményeit, amelyeket március 10-én jelentettek be, randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak klinikai vizsgálatokból származnak, de még nem tették közzé. Egyre több bizonyítékkal egészítik ki, hogy a kezelések elősegíthetik a súlyos betegségek kivédését, ha korán adják be őket - mondja Derek Angus, a pennsylvaniai Pittsburgh-i Egyetem intenzív terápiás orvosa.

Az antitestek „hihetetlenül hatásosnak tűnnek” - mondja. "Nagyon izgatott vagyok e kísérletek eredményei miatt."

A szervezet természetes reakciója a vírusfertőzésre az, hogy különféle antitesteket generál, amelyek közül néhány közvetlenül képes befolyásolni a vírus replikációs képességét. A világjárvány korai szakaszában a kutatók versenyeztek a koronavírus elleni leghatékonyabb antitestek azonosítására és tömeges termelésre. A kapott „monoklonális antitesteket” azóta különféle körülmények között tesztelték a COVID-19 kezeléseként.

.

A Vir és a GSK VIR-7831 nevű ellenanyagát először 2003-ban különítették el valakitől, aki egy súlyos koronavírus okozta súlyos akut légzési szindrómából (SARS) gyógyult fel. Később kiderült, hogy az antitest kötődik a SARS-CoV-2 „tüske” fehérjéhez is.

A vállalatok azt is bejelentették, hogy a laboratóriumi vizsgálatok során a VIR-7831 a SARS-CoV-2 variánsokhoz kötődött, beleértve a gyorsan terjedő 501Y.V2 variánst (más néven B.1.351), amelyet először Dél-Afrikában azonosítottak. Az antitest rugalmasságát a céljának tulajdonították: a tüskefehérje egy bizonyos régióját, amely nem hajlamos mutációkat felhalmozni.

Alacsony felvétel

A VIR-7831 csatlakozik a COVID-19 ellen tesztelt monoklonális antitestek listájához, amelyek közül néhány - beleértve Lilly kombinációját is - már engedélyezett az Egyesült Államokban és másutt. De az amerikai orvosok és pácienseik viszonylag kevés felvételt hajtottak végre - mondja Angus.

Az egyik probléma szerinte az, hogy bár az eredményeket sajtó alatt közölték és benyújtották az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalához, a vállalatok még nem tették közzé a legfontosabb klinikai vizsgálatok adatait szakértők által áttekintett folyóiratokban. A gyógyszerek szintén drágák, és infúzió útján kell őket beadni egy speciális intézményben, például kórházban vagy ambuláns kezelési központban - ez nehéz feladat, amikor az orvosi forrásokat az esetek már túlfeszültséggel feszítették.

Egy másik kihívás a vegyes üzenetküldés volt. A pandémiában korábban néhány kulcsfontosságú klinikai vizsgálat, amelyben részt vettek olyan emberek, akiket COVID-19-vel kórházba szállítottak, nem találtak hasznot a monoklonális antitestekből. Számos kutató számított erre az eredményre: a monoklonális antitest-terápia várhatóan a betegség korai szakaszában fog a legjobban működni, és a súlyos COVID-19 késői stádiumú tüneteit néha inkább maga az immunrendszer, mint a vírus vezérli.

Ennek ellenére ezek a klinikai-vizsgálati kudarcok egy olyan narratívát hoztak létre, amely pozitív eredménnyel versenyzett az enyhébb fertőzések tanulmányozásában - mondja Angus, a szkepticizmus táplálására. "Az emberek azt mondanák:" De azt hittem, hogy nem működik "- mondja. „Teljesen akadályba ütközik.”.

És bár az enyhe fertőzésekkel kapcsolatos vizsgálatok ígéretesnek bizonyultak, túl kicsiek ahhoz, hogy a kutatók végleges következtetéseket vonhassanak le - mondja Saye Khoo, az Egyesült Királyság Liverpooli Egyetemének gyógyszerésze, aki az Egyesült Királyság AGILE koronavírus-kábítószer-tesztelési kezdeményezését vezeti. Az enyhe COVID-19-ben szenvedő embereknek csak kis része halad súlyos betegséggé, ami azt jelenti, hogy bár a vizsgálatok több száz résztvevőt vontak be, a kórházba került vagy elhunytak száma alacsony volt.

Hosszú várakozás lesz azonban, amíg mindenkit beoltanak, és a monoklonális antitestek fontos hidat jelenthetnek az oltások és a kórházban fekvő emberek számára alkalmazott kezelések között - mondja Jens Lundgren, a koppenhágai egyetem fertőző betegségekkel foglalkozó orvosa és Rigshospitalet. "Ez nem helyettesíti az oltásokat, hanem egy B tervet" - mondja, hozzátéve, hogy a gyógyszerek különösen fontosak lehetnek azok számára, akik nem képesek immunválaszt kialakítani az oltásokra.

E monoklonális antitestek kifejlesztésének sebessége tanulságot nyújt a jövőbeni járványokra - mondja Khoo. "Ezek a vegyületek kétségkívül izgalmasak" - mondja. „Ezt nem szabad elfelejtenünk, mert más járványok is érkeznek hozzánk. Ez igazi tanulság volt a felkészülés módjában.”

A téma által népszerű