Tartalomjegyzék:

A COVID-esetek Zuhannak Az ápolási Otthon Munkatársai Között Az Oltási Tétovázás Ellenére
A COVID-esetek Zuhannak Az ápolási Otthon Munkatársai Között Az Oltási Tétovázás Ellenére
Videó: A COVID-esetek Zuhannak Az ápolási Otthon Munkatársai Között Az Oltási Tétovázás Ellenére
Videó: Az ápolási gondozási gyakorlat modelljei és folyamata.Az ápolási folyamat. 2023, Február
Anonim

A visszaesés azt sugallja, hogy az oltásnak hatása van, annak ellenére, hogy a dolgozók lassabban vették be, mint a lakosok.

A COVID-esetek zuhannak az ápolási otthon munkatársai között az oltási tétovázás ellenére
A COVID-esetek zuhannak az ápolási otthon munkatársai között az oltási tétovázás ellenére

Joan Phillips, a floridai idősek otthonában tanúsított ápolóasszisztens szerette a munkáját, de rettegett a járás veszélyétől a pandémiában. Amikor decemberben elérhetővé váltak az oltások, megugrott a lehetőség, hogy beszerezzen egyet.

Hónapokkal később úgy tűnik, hogy a veszély elhalványult. A covid vakcinák bevezetése után az ápolási otthon személyzetének tagjai között az új covid esetek száma 83% -kal csökkent, 802-ről 28-ra a december 20-án és 4-én végződő héten, 764-ben a február 14-én véget érő héten. A Medicare & Medicaid Services bemutatja.

Az idősek otthonában lakók körében az új covid-19 fertőzések még erőteljesebben, 89% -kal csökkentek ebben az időszakban, szemben a lakosság 58% -ával - mutatják a CMS és a Johns Hopkins Egyetem adatai.

Ezek a számok azt sugallják, hogy "úgy tűnik, hogy a vakcina drámai hatással van az esetek csökkentésére, ami rendkívül biztató" - mondta Beth Martino, az Amerikai Egészségügyi Szövetség és az Országos Segített Életközpont, egy ipari csoport szóvivője.

"Ez számomra nagy megkönnyebbülés" - mondta Phillips, aki a Miami mellett, a North Beach rehabilitációs központban dolgozik. Most azt mondta, a tétova munkatársakat és mindenkit, aki csak teheti, "menjen ki és vegye be az oltást".

Egy olyan brutális év után, amelyben a járvány félmillió amerikait megölt, annak ellenére, hogy példátlan intézkedések voltak a terjedésének megfékezésére, beleértve a maszkok viselését, a fizikai távolságtartást, az iskolák bezárását és a gazdasági leállásokat - az oltások reményt adnak arra, hogy vége van.

.

Figyelembe véve, hogy az idősek otthonában több mint 3 millió adag oltást vezettek be, a CMS szerdán új irányelveket adott ki, amelyek lehetővé teszik a létesítmények beltéri látogatását, még a be nem oltott lakosok és látogatók körében is.

Az egészségügyi dolgozók fertőzéseiről más országokban nehezen állnak rendelkezésre nemzeti adatok, de néhány országos tendencia ígéretesnek tűnik. Kaliforniában és Arkansasban az egészségügyi dolgozók covid esetei gyorsabban csökkentek, mint a nagyközönség számára december óta, és Virginiában drámai módon csökkent a kórházi alkalmazottak száma, akik covidokkal kapcsolatos okokból nem dolgoztak.

Más országokban végzett kutatások arra utalnak, hogy az oltások a fertőzések jelentős csökkenéséhez vezettek. Egy angliai államilag finanszírozott kórházakból végzett tanulmány azt mutatta, hogy az első adag 72% -kal hatékonyan megakadályozta a munkavállalók körében a rovarokat 21 nap elteltével, és 86% -kal hatékonyan a második lövés után hét nappal. Izrael legnagyobb, a Sheba Orvosi Központban, ahol több mint 9, 600 dolgozó és 170 alkalmazott tesztje pozitív volt december 19-től, az oltás első napján, január 24-ig. Azok közül, akiknek pozitív volt a vizsgálata, csak hárman kaptak már a vakcina mindkét dózisa a The Lancet szerint.

A Lost on the Frontline, a KHN és a The Guardian egy éven át tartó adat- és jelentési projektje az Egyesült Államok egészségügyi dolgozóinak több mint 3 500 mohó halálát vizsgálja. A havi szám december óta csökken, de a halálozások gyakran hetekkel vagy hónapokkal elmaradnak a fertőzések mögött.

Más egészségügyi dolgozókkal együtt az idősek otthonában dolgozók és a lakosok voltak az elsők, akik oltásokat kaptak decemberben, mert a gyülekezetbeli idős emberek a fertőzések számára a legkiszolgáltatottabbak: Több mint 125 000 lakó halt meg kovácsos betegségben - mutatják a CMS adatai, míg több mint 550 000 idősotthoni alkalmazott pozitív eredményt ért el, és több mint 1 600-an haltak meg.

A személyzet oltási aránya azonban jóval alacsonyabb, mint a lakóké. Amikor az első klinikák december közepétől január közepéig működtek, az idősek otthonában lakók 78% -ának mediánja vett be egy adagot, míg a személyzet mediánja csak 38% volt - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központból. Most több idősotthon egyesület állítja, hogy az informális felmérések alapján az alkalmazottak oltásának aránya emelkedik.

Míg az oltások "hozzájárulnak az idősek otthonában megfigyelt COVID-19 esetek csökkenéséhez, más tényezők, például a hatékony fertőzésmegelőzési és ellenőrzési programok / gyakorlatok" is szerepet játszanak - mondta Jade Fulce, a CDC szóvivője.

Az idősek otthonában élők oltásfelvétele "nagyon ígéretes" volt - mondta Dr. Morgan Katz, a Johns Hopkins Egyetem fertőző betegségek szakembere, aki az ápoló otthonokban végzett kovácsoltatásokkal foglalkozik. "Úgy gondolom, hogy ez óriási hozzájáruló tényező" a személyzeti esetek csökkenéséhez.

"Amikor az oltás miatt az immunrendszer gyorsabban aktiválódik," a vírus nem képes szaporodni a testében és a légzőrendszerében "- mondta Katz. Tehát, ha akár egy vagy két oltott ember is van egy épületben, lelassulhat az átvitel.

Egy másik tényező, mondta Katz, hogy "sok idősek otthonában tapasztaltak már nagy járványokat - így valószínűleg a lakosok és a személyzet jelentős része már immunis." Ezenkívül a gyengeségek aránya országosan csökkent a novemberi és decemberi üdülési utazások és összejövetelek fellendülése után, így az alkalmazottak kevésbé érintik közösségeiket.

De "annak ellenére, hogy valóban csodálatos fordulatot látunk az esetek számában" - mondta, "emlékeznünk kell arra, hogy mindaddig, amíg a személyzet 50 vagy 30% -ban be van oltva, sebezhetőek maradnak, és hihetetlenül kiszolgáltatott, tartósan gondozott rezidensek vannak veszélyben."

Az oltási erőfeszítések versenyeznek az idővel, amikor új kováti változatok keringenek, és egyes államok drámai módon enyhítik a kovát korlátozásokat, megkönnyítve ezzel a vírus terjedését.

Február második hetében 2 850 idősotthon jelentett még legalább egy új covid-pozitív vizsgálati eredményt egy alkalmazott számára - mutatják a CMS adatai.

Amikor ez megtörténik, a lakosok szenvednek - mondta Lori Smetanka, a Nemzeti Fogyasztói Hang a hosszú távú minőségi ellátásért ügyvezető igazgatója. Elmondta, hogy olyan esetekről hall, amelyekben az egyik pozitív covid-teszt eredménye egy létesítmény bezárását eredményezi, megakadályozva a családokat abban, hogy meglátogassák szeretteiket.

„Félnek”

A New Jersey Veterans Emlékház a Menlo Parkban tavaly súlyos járványt szenvedett el, amelyben több mint 100 munkás szerződött coviddal, és több mint 60 lakos, valamint egy igazolt nővér asszisztens, Monemise Romelus meghalt. Shirley Lewis, a CNA-kat és más munkavállalókat képviselő szakszervezeti elnök szerint ez traumatizált. Ennek ellenére az ott dolgozóknak csak a fele vette be az oltást, mondta Lewis, és az egyik kóros beteg.

"Sok tagom nincs túl izgatottan az oltás miatt, mert félnek" - mondta Lewis.

Néhány munkavállaló még egy kicsit várni akar, hogy megtudja, mennyire biztonságos a vakcina - mondta. Mások azt mondják neki, hogy nem bíznak az oltásokban, mert olyan gyorsan fejlesztették őket - mondta.

Más munkatársak "úgy érzik, hogy ez egy kísérleti gyógyszer" - mondta Lewis -, mert mint tudják, feketéket, latinokat, más csoportokat használtak kísérletekhez ", mint a Tuskegee szifilisz-tanulmány - mondta. Azt mondta, hogy tagjai többnyire fekete vagy spanyol.

Az okleveles ápolóasszisztensek, akik a tartós ápolással foglalkozó dolgozók döntő részét teszik ki, történelmileg ritkábban kapnak influenza elleni oltásokat, mint más egészségügyi dolgozók - jegyezte meg Jasmine Travers, a New York-i Egyetem ápolói adjunktusa, aki az oltások tétovázását tanulmányozza. Az idősek otthonában általában nincs ápolónevelő, aki foglalkozik a kórházakban alkalmazott oltásokkal kapcsolatos munkavállalói aggodalmakkal - mondta. Az idősek otthonai általában hierarchiák, amelyeket általában a fehér személyzet vezet, míg a hatalmi struktúra alján lévő CNA-k körülbelül 50% -a fekete vagy spanyol, bizalmatlanságot és eltérő hozzáállást hordoz az oltásokkal szemben - tette hozzá.

A covid vakcinával egyesek attól tartanak, hogy beteg időre van szükségük a munka kimaradásához, és nem akarják megterhelni munkatársaikat, akik már rövid létszámmal rendelkeznek - mondta Travers.

A KFF adatai szerint az oltásokkal szembeni habozás magasabb a 30–49 évesek, a vidéki lakosok, valamint a fekete és a spanyol felnőttek körében. A spanyol felnőttek ritkábban mondják azt, hogy a fehér felnőttek „biztosan” megkapják a kovás oltást, csakúgy, mint az egészségügyben dolgozó fekete felnőttek. A fekete felnőtteket aránytalanul megterhelte a járvány, és a strukturális rasszizmusból fakadó akadályok miatt otthagyták őket az oltás bevezetése során.

Szándékos félretájékoztatás

Az alacsony oltóanyag-felvétel a tartós gondozásban dolgozók körében országosan annyira aggodalomra ad okot, hogy a LeadingAge, a nonprofit hosszú távú gondozási intézményeket képviselő nemzeti csoport virtuális városházát tartott ebben a hónapban az oltások biztonságáról a Fekete Koalícióval A COVID-19 ellen.

Az esemény, amely több mint 45 000 nézőt vonzott, a fekete tartós ápolással foglalkozó fekete munkásoknak szólt.

Dr. Reed Tuckson, a COVID-19 elleni fekete koalíció társalapítója szerint a nézők aggályokat vetettek fel a termékenységgel, a terhességgel és az ellenjavallatokkal kapcsolatban. Szerinte az eseményen "sok provokátor" is részt vett, akik ragaszkodtak hozzá: "Ez mind egy mítosz. Ez mind hazugság.".

Csoportja további nyilvános tájékoztató foglalkozások megtartását tervezi a fekete közönség számára.

"Kétségtelen, hogy a rendelkezésünkre álló három vakcina rendkívül biztonságos és rendkívül hatékony" - mondta Tuckson, volt washingtoni közegészségügyi biztos.

Az idősek otthonának célja az volt, hogy az alkalmazottak 75% -a országos oltást kapjon június végéig.

Oltási megbízás?

Az iparági tisztviselők szerint a legtöbb idősotthon nem írt elő oltást, attól tartva, hogy elveszíti a munkatársakat. Mivel az oltásokat sürgősségi alapon engedélyezték, a felelősség is aggodalomra ad okot.

Dr. Lynne Katzmann elnök-vezérigazgató szerint a Juniper Communities, amely négy államban 22 tartós gondozási intézményt működtet és közel 1 300 alkalmazottat foglalkoztat, 30 dolgozónak el kellett hagynia az állást.

"A nap végén, ha tud dönteni a jólét elősegítése és a betegségek megelőzése érdekében, akkor ezt a választást szeretnénk meghozni" - mondta.

Az arkanasi Greenbrier ápoló és rehabilitációs központ kötelezővé tette az oltást, de az orvosi mentességek miatt nem vezetett 100% -os oltáshoz.

Az oltások megkezdése óta azonban Greenbrier a covid fertőzésekben jelentősen csökkent. November végén és december elején az alkalmazottak több mint 60% -a pozitív eredményt adott Regina Jones, Greenbrier ápolási igazgatója szerint. Miután az alkalmazottak december végén megkezdték az oltás beadását, négy dolgozó, akik már kaptak pozitív dózist, de tünetmentesek voltak.

A tétovázás nem jelenti az elutasítást

Tuckson azt mondta, hogy a fekete közönség felmérései alapján "drámai csökkenést" tapasztal az oltásokkal szembeni tétovázásban. Hallotta "az éhséget a tudományosan megalapozott információk iránt, amelyeket megbízható források juttattak el hozzájuk" - mondta. "Nem mintha véleményük kőbe lenne zárva."

A személyzet részvételi aránya az oltások minden körével növekszik - mondta Martino, az ápoló-házi ipar szóvivője.

A Los Angeles-i Zsidó Otthonban Dr. Noah Marco főorvos elmondta, hogy munkatársai "mindent megtettek annak érdekében, hogy ellensúlyozzák a közösségi médiában található hülyeségeket, amelyek hozzájárultak az oltásokkal kapcsolatos tétovázáshoz", beleértve a videók és a heti hírlevél elkészítését.

"Az oltásnak lehetnek ismeretlen mellékhatásai" - emlékeztetett a dolgozóinak elmondására -, de tudjuk, hogy a vírus megöli."

1 600 tagú alkalmazottainak körülbelül 80% -a - ideértve az idősek otthonában és más intézményekben dolgozó munkavállalókat is - be van oltva, mondta a lakók 99% -ával együtt. Január 13-a óta egyetlen idősek otthonában lakó sem kötött gyermeket - mondta.

Ohio délnyugati részén a Kenn Daily két Ayden Healthcare idősek otthonát működteti. Munkatársainak mintegy fele és a lakosok 85% -a február közepéig oltást kapott - mondta, és azóta nem volt esete kováccsal. Ennek ellenére elmondta, hogy az oltásokkal szembeni rezisztencia továbbra is fennáll a fiatalabb alkalmazottak körében, akik online félretájékoztatást olvasnak.

"A Facebook a létezésemnek az árnyéka" - mondta Daily. A dolgozók azt mondják neki, hogy aggódnak, hogy "mikrochipbe fognak vinni", vagy hogy a vakcina megváltoztatja a DNS-ét.

Most, hogy eltelt az idő a kezdeti bevezetés óta, Daily azt mondta: "Remélem, hogy egy kis nyomást gyakorolok a munkatársaimra, hogy lépjenek fel és beoltassák magukat." Üzenete: "Működik, srácok. Nagyon jól működik.".

Elizabeth Lucas, a KHN adatszerkesztője közreműködött a jelentés elkészítésében.

A KHN (Kaiser Health News) nonprofit hírszolgálat, amely egészségügyi kérdésekkel foglalkozik. A KFF (Kaiser Family Foundation) szerkesztőségileg független programja, amely nem áll kapcsolatban a Kaiser Permanentével.

A téma által népszerű