A Tudomány és A Társadalom Kudarcot Vallanak A COVID-korszakban
A Tudomány és A Társadalom Kudarcot Vallanak A COVID-korszakban

Videó: A Tudomány és A Társadalom Kudarcot Vallanak A COVID-korszakban

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Videó: A tudomány a Covid-19 okozta társadalmi sokk kezelésében - MTÜ-2020 2023, Február
Anonim

Az iskola újranyitó vitája a fiatalok problémáinak szélesebb körére mutat.

A tudomány és a társadalom kudarcot vallanak a COVID-korszakban
A tudomány és a társadalom kudarcot vallanak a COVID-korszakban

A régóta várt CDC-útmutatás az iskolákról február 12-én jelent meg. Ez a legújabb esemény abban a pillanatban, amely eddig a COVID-19 válaszának politikailag legvitatottabb és tudományosan vitatott aspektusai között szerepelt. Iránymutatásában az ügynökség különösen a K – 12 iskolák mielőbbi újranyitását kéri, megjegyezve, hogy olyan biztonsági óvintézkedések mellett, mint a fizikai távolságtartás, az érintkezések nyomon követése és a maszkok viselése, sokan biztonságosan tudtak nyitni és maradni nyisd ki. A jelentés emellett idézi azokat a bizonyítékokat is, amelyekre a CDC munkatársai által írt, az American Medical Association folyóiratának nemrégiben megjelent cikkében hivatkoztak, hogy ebben a korosztályban az iskolalátogatás nem az elsődleges hajtóereje a közösség terjedésének, és hogy a fertőzési arány csökkenése lehetséges, miközben a iskolák nyílnak.

A közösségi referenciaértékként használt szintek azonban kritikát fogalmaztak meg, már csak azért is, mert úgy tűnik, hogy nem tükrözik a legfrissebb bizonyítékokat arról, hogy mi érhető el a biztosítékokkal, és implicit módon azt sugallják, hogy az Egyesült Államokban szinte az összes iskolának távoli vagy hibrid formában kell maradnia. a közvetlen jövőben, a bizonyítékok ellenére.

Sokat írtak a sürgős újranyitás mellett és ellen, és ez a legutóbbi vitakör egy éven át tartó, nagyon nyilvános vitákat tükröz. Ezeket a vitákat eltekintve úgy gondoljuk, hogy érdemes megállni és átgondolni azokat a kudarcokat, amelyek éppen ezek a viták merész megkönnyebbülést hoztak. Egyszerűen fogalmazva, a COVID-19 során az iskolák megnyitásával kapcsolatos érvek véleményünk szerint a tudomány és a társadalom folyamatos kudarcát tükrözik, amelyben az akadémikusok és a politikai döntéshozók megosztják a felelősséget.

Először is a tudományról. Mivel a CDC útmutatása bőven világossá teszi, az eddigi bizonyítékok arra utalnak, hogy a COVID alacsony kockázatot jelent a gyermekek számára, és a kisgyermekek közötti elterjedés kockázata alacsony, ha jól irányított is, az iskolai környezetben. Fontos megjegyezni, hogy az általunk „biztonságosnak” ítélt biztonsági szint relatív dolog, és ismeretlenek maradnak a COVID hosszú távú hatásai; azonban tudjuk, hogy az 5–14 éves gyermekek körében a COVID-19 halálozási arányt egymillió körüli értékről számolták be. Ennek szemszögéből nézve ezzel szemben a közlekedési balesetek ennek a halálozási aránynak a 15-szeresét teszik ki. Ebben a korosztályban a gyerekek csaknem tízszer nagyobb eséllyel halnak meg öngyilkossággal, mint a COVID-19 miatt (lásd az ábrát).

Kép
Kép

Megalapozottan feltételezhető, hogy az elmúlt év során sokkal veszélyesebb volt a gyermekek iskolába kerülése, mint az iskolában.

Tehát miért bukott meg bennünket a tudomány; miért volt ez a kérdés ennyire vitatott? Elsősorban azt gondoljuk, hogy a tudomány után kerestük a végleges válaszokat, lehetővé téve a „követni a tudományt” mantra érvényesülését a COVID vonatkozásában, de nem az iskolabezárások miatt a fiatalabb gyermekeknek okozott károk összefüggésében, annak ellenére, hogy az iskolák megnyitása kompromisszum, amelyet a tudomány tudott és kell is közölnie.

A tudomány, csakúgy, mint a társadalom működésének bármely más aspektusa, saját lencséjére és feltételezéseire épít. Jelzi az alapvető problémát, hogy a COVID-19-ről szóló tudományos cikkek tízezreinek felrobbanása között - egyes becslések szerint 2020 decemberéig 200 000 cikk és előnyomtatás - csak néhány felülvizsgálat próbálta felmérni a iskolák bezárása a gyermekek előtt. Az iskola bezárása miatti gyermekegészségügyi hatásokról szóló irodalom talán legfrissebb és átfogó áttekintését ugyanazon a napon tették hozzáférhetővé (előnyomtatásként), mint a CDC irányelvei. Míg a felülvizsgálat 72 tanulmányt azonosított a befogadásra nézve, a szerzők összességében arra a következtetésre jutottak, hogy túl kevés kutatást végeztek számukra olyan kulcsfontosságú szempontok felhasználása érdekében, mint például a gyermekekre gyakorolt ​​társadalmi-gazdasági helyzet vagy a kiszolgáltatott gyermekek hatásai. Figyelemre méltó hiányosság a társadalmi-gazdasági helyzetre vonatkozó adatok hiánya, tekintve, hogy a szegénységben lévő gyermekek különösen fogékonyak az iskola bezárására. Korábbi kutatásokból tudjuk, hogy a szegénységben lévő gyermekek körében a nyári szünidő miatti iskolai szünetek a mentális jólét csökkenésével, az önmaga által bejelentett magány növekedésével, az éhség növekedésével és a fizikai aktivitás csökkenésével járnak.

Különös aggodalomra ad okot, hogy a szerzők nem találtak egyetlen olyan tanulmányt sem, amely leírná az iskola bezárásának a veszélyeztetett csoportokra gyakorolt ​​hatásait, például tanulási nehézségekkel, autizmussal, étkezési rendellenességekkel vagy előzetes kábítószer-fogyasztással küzdőkre. Az, hogy ez nem a COVID tudományának nagyobb hangsúlya volt, jelentős hiányosságot jelent a kritikus bizonyítékokban, mivel ez az, ami tájékoztatja ennek a döntésnek a kompromisszumait, és a legrosszabb hatásainak enyhítésének módjait, ha a politikai vezetők megítélik az iskolabezárások megfelelőek legyenek egy adott időpontban. Ezeket a károkat csak rövid megemlítéssel, kevés hivatkozott bizonyítékkal említik meg, még a CDC útmutatóban is.

.

Ez a szakadék a tudományban azt állítja, hogy a társadalom elmulasztja figyelembe venni és rangsorolni a kisgyermekek igényeit. Nem vagyunk vakok a tanárok által tapasztalt potenciális kockázatokra, jóllehet ezek bizonyíthatóan alacsonyabbnak tűnnek, mint a többi alapvető szakma, de azt javasoljuk, hogy ezek a kockázatok annyira uralják a nyilvános beszélgetést, hogy társadalmunkként arra kényszerítettek minket, hogy jelentősen alábecsüljük a kockázatot gyermekeknek, aminek mindvégig prioritásnak kellett volna lennie. A döntéshozókat érthető módon aggasztja a bizonytalanság a COVID-19-hez kapcsolódó ártalmas exponenciális kockázat kockázata közepette, de különösen a fiatalabb gyermekek esetében a döntéshozókat is tájékoztatni kell a kisgyermekekre gyakorolt ​​hatások bizonyítékairól. más módon exponenciális legyen, sok évtizeden át visszhangozva a jövőjükbe.

Ez különösen azért van, mert a kisgyermekek definíció szerint sérülékeny népességnek minősülnek, akik különös etikai megfontolásokat és szociális juttatásokat érdemelnek, amint azt az Egyesült Államok gyermekjogi egyezménye is tükrözi. Hiányzik a jogi önállóság a döntéshozatalban, és így vannak az útjukon is politikai döntéseink közepette. Ők nem „kicsi felnőttek”, inkább a fejlődési stádiumban figyelembe véve különösen alakíthatók, környezetük és tapasztalataik hatással vannak rájuk. Valójában az életpálya epidemiológia, a legkorábbi gyermekkori tapasztalatokkal és expozíciókkal összefüggő egészségügyi eredmények tanulmányozásának szentelt kutatási terület bőségesen megmutatta, hogy a hátrányt igazságtalanul örökítik meg olyan strukturális akadályok, amelyek még fiatalon is rátapintanak a gyermekekre, a levegő minősége, amelyet belélegeznek, az elfogyasztott étel, az élmények, amelyekkel szembesülnek. Éppen ezért az iskolai végzettséget a későbbi egészség és jólét egyik legerőteljesebb előrejelzőjeként, a koragyermekkori oktatásba történő befektetés pedig a lehető legköltséghatékonyabb közegészségügyi beavatkozások közé sorolták.

Ilyen módon fontos átgondolni, hogy a gyermekekkel kapcsolatos politikai döntéseinknek egyedülálló és tartós jelentőségű következményei vannak-e egy nagy, sérülékeny népesség egészségi állapotára és jólétére nézve, amelyre a társadalom, és nem csak a szülők és a családok vonatkoznak., kötelezettséggel tartozik.

Ennélfogva mit tudunk és mit tudunk levonni az iskolabezárásoknak az ebben a különleges helyzetben szenvedő gyermekekre gyakorolt ​​hatásairól, és hogyan térképezik fel ezt a társadalmi felelősséget? Összegezzük az eddigi megfigyeléseket és bizonyítékokat három dimenzióban, a tanulásra gyakorolt ​​hatások, a védelemre gyakorolt ​​hatások és az egészségre gyakorolt ​​hatások.

Először is, a tanulás összefüggésében a magasabb jövedelmű, magasabb iskolai végzettségű és nagyobb távoli munkavégzésre képes családok számára a hiányosságok viszonylag kicsiek lehetnek; néhány országos adat szerint a teszteredmények nagyrészt felzárkóztak a magas keresetű gyermekek körében, de alacsonyabb jövedelmű háztartásokban maradnak fenn. Fajonkénti különbségeket is megfigyeltek, és egyre nagyobbak voltak azok az iskolák, ahol több mint 50 százalék a színes tanulók száma, és az előző héten szintén kétszer nagyobb valószínűséggel nem kaptak élő kapcsolatokat a tanárok. Nyilvánvaló, hogy ezek a hatások kiegészítik a korábbi társadalmi kudarcot, a növekvő egyenlőtlenséget és a strukturális rasszizmustól elszenvedett közösségek iskolai befektetésének elmulasztását.

Az oktatási ellátás terén mutatkozó egyenlőtlenségek valószínűleg különösen kihatnak a marginalizálódott tanulókra, vagyis azokra a hallgatókra, akik nevelőszülőben vannak, hajléktalanságot, fogyatékosságot tapasztalnak, angolul tanulók és migránsok. Ezeknek a csoportoknak nagyobb a kockázata annak, hogy „eltűnjenek” az oktatási rendszerből az iskolai hiányosságok idején, és a távoktatással való kapcsolat hiányának 5–10 százalékos aránya, amint az egyes amerikai városokban a pandémia elején beszámoltak, több mint egymilliónak felelhet meg hiányzó hallgatók, a csoport egészét tekintve országosan mintegy 12 388 000-re becsülték.

Hasonló eltérés van az internethez való hozzáférésben. Bár a számítástechnikai eszközökhöz való hozzáférés az iskolák által biztosított laptopok révén nagymértékben megnőtt, a nagysebességű internethez való hozzáférés, amely a távoli vagy hibrid tanulás egyik fontos eleme, régiónként és jövedelemenként is jelentősen eltér az Egyesült Államokban. 2018-ban a háztartások 45 százaléka a háztartások kevesebb, mint 32 százaléka keresett más magas jövedelmű országokba. 2019-ben több mint 650 000 egyedi áldozata volt a gyermekbántalmazásnak az Egyesült Államokban, és 1 840 visszaéléshez kapcsolódó haláleset, ami a COVID-19 által máig elért gyermekkori halálozás mintegy kilencszerese. Az érdekképviseleti szervezetek, a gyermekorvosok és a kutatók kiemelték az iskolabezárásokkal összefüggő fokozott gyermekbántalmazás kockázatát a pandémiában a szülők által tapasztalt nyomás miatt. A szülők a gyermekbántalmazás eseteinek 78 százalékát tették ki az Egyesült Államokban 2019-ben, és a megalapozott bántalmazási vagy elhanyagolási jelentések többsége családon kívüli felnőttektől származott, jellemzően áldozatot kiszolgáló szakemberektől, például tanároktól vagy egészségügyi szolgáltatóktól, akik képesek voltak azonosítani a bántalmazás jeleit. visszaélés és jelentse őket.

A gyermekbántalmazás nyomása és előrejelzői szorosan összefüggenek a járvánnyal, ideértve a szorongást, a jövedelem elvesztését, a munkahelyek elvesztését, az élelmiszer- és lakhatási bizonytalanságot, valamint a szülői mentális egészségi állapot csökkenését. Bizonyíték van arra, hogy a gyermekek és a családon belüli bántalmazás fokozódott a közegészségügyi múltbeli vészhelyzetek során. A COVID-19 során a gyermekbántalmazással és elhanyagolással kapcsolatos állítások rohamos csökkenésének jelei mutatkoztak, amelyek valószínűleg a családon kívüli tagokkal, különösen a gyermekeket kiszolgáló szakemberekkel való kapcsolattartás csökkenését tükrözik. Egy floridai tanulmány szerint a gyermekbántalmazásról szóló értesítések 27 százalékkal csökkentek. Egy New York-i tanulmány szerint a havi bántalmazással kapcsolatos állítások közel 30 százalékos csökkenését mutatták, tavaly márciusban, áprilisban és májusban az összes altípuson jelentős csökkenés mutatkozott. A szerzők a nemzeti adatokra történő extrapoláció révén úgy becsülik, hogy nem számoltak be 276, 293 feltételezett gyermekbántalmazásról, amelyekre 2020 márciusa és májusa között került volna sor. Az Egyesült Királyság egyik tanulmánya úgy becsülte, hogy különösen az iskolákból származó beutalók száma körülbelül 50 százalékkal csökkent.

Az Egyesült Államokban a helyi és állami visszaélésekkel foglalkozó forródrótok felhívása szintén ingadozott, az Egyesült Államok 19 államának száma az iskolák bezárásával egybeesett. A CDC adatai azonban azt mutatják, hogy a visszaélésekhez és elhanyagoláshoz kapcsolódó sürgősségi osztályok látogatásainak száma és százalékos aránya, amelyek kórházi kezelést igényelnek (más szóval, súlyos súlyosságúak), nem csökkentek, és a sürgősségi osztály látogatásainak tanulmánya során a gyermekbántalmazás gyanúja miatt vettek részt a járvány elhanyagolása jelentősen meghaladta a 2019-es medián arányt.

Az Egyesült Királyság hasonló adatai azt mutatják, hogy a gyermekhalálozások és a bántalmazással és elhanyagolással járó súlyos káresemények éves szinten 27 százalékkal nőttek. Ezek a bizonyítékok arra utalnak, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy a pandémiában a gyermekek bántalmazása magas szinten fordul elő, de a családon kívüli kapcsolatok hiánya miatt nem jelentik be. Ezeknek a védelmi kudarcoknak jelentős hosszú, farok fizikai, érzelmi és társadalmi következményei vannak, és valószínűleg tovább súlyosbodnak, mert az ilyen helyzetben lévő kisgyermekek gyakran el vannak szigetelve a családon kívüli támogatási struktúráktól vagy a szociális hálózatoktól.

Harmadszor: az iskolabezárások szélesebb körben befolyásolják a gyermekek egészségét. A témával kapcsolatos legfrissebb áttekintés az egészségre és a jólétre gyakorolt ​​„jelentős és következetes” hatások bizonyítékát azonosította. A jövedelmi spektrumon átívelő országokból származó tanulmányok azt mutatták, hogy a gyermekek és fiatalok 18–60 százaléka meghaladja a pszichés distressz küszöbértékét. szorongás és depresszió esetén, amelynek hatása a meglévő mentális betegségben szenvedő gyermekeknél a legnagyobb. Megállapították, hogy az iskolabezárások súlyosbítják az élelmiszerek bizonytalanságát, amely az összes amerikai iskolás gyermek mintegy 14% -át érintette. 2020 őszére a koronavírus-követési felmérés szerint az összes iskoláskorú gyermekkel rendelkező amerikai család 24,7 százaléka élelmezésbizonytalanságot tapasztalt, az afroamerikai és a spanyol / latin családok élelmezésbiztonsága háromszorosára emelkedett a fehér családok arányában. Az élelmiszer-bizonytalanság hosszabb távon hatással van mind az egészségre, mind a tanulási képességekre, és ezeknek a gyermekeknek a jövőbeli életével és jólétével járó költségekkel jár.

Ezek az egészségügyi ártalmak azonban nem veszik figyelembe két korábbi pontunk tágabb értelemben vett hatásait, a tanulás elvesztését, valamint a visszaéléseknek és az elhanyagolásnak való kitettséget. A növekvő iskolai végzettség szorosan összefügg a pozitív hosszú távú egészségügyi eredményekkel, beleértve az egészségi állapotot és a várható élettartamot. Az amerikai oktatási rendszer korábbi egyenlőtlenségei hozzájárultak az amerikai társadalom egészségügyi hiányosságaihoz, amelyeket a COVID-19 kiaknázott, és a bizonyítékok arra utalnak, hogy ezek az egyenlőtlenségek fokozódnak az iskolák bezárása következtében. Ezzel szemben a traumatikus élményeknek, például a bántalmazásnak és az elhanyagolásnak való kitettség számos rosszabb egészségi eredménnyel jár együtt, beleértve az általános egészségi állapot csökkenését, a rosszabb mentális egészséget és a koszorúér-betegség, a stroke és az asztma nagyobb kockázatát. A gyermekbántalmazás a gyengébb iskolai végzettséggel is összefügg, beleértve az alacsonyabb látogatottságot, az alacsonyabb tesztpontszámot, a gyakoribb elhelyezést a speciális oktatási programokban, valamint az alkohol- és drogfogyasztás magasabb arányát.

Összefoglalva, annak ellenére, hogy az iskolák újranyitásáról, a közösségi fertőzöttségi rátáról és az oltások fontossági sorrendjéről folytatott egyre polarizáltabb vita ellenére egyértelműnek tűnik, hogy a tudomány és a társadalom egyaránt kudarcot valló gyermekek. A gyermekek egyedülállóan rugalmasnak bizonyultak a COVID-19 iránt, de sokan már tartós oktatási, szellemi és fizikai károkat szenvednek. A legnagyobb kár a legkiszolgáltatottabb gyermekeket érinti, és még mindig keveset tudunk e károk valódi mértékéről és időtartamáról, mert viszonylag kevés kutatás foglalkozik velük, összehasonlítva a COVID-19-szel kapcsolatos terjedés és enyhítés kutatásával.

Az iskola bezárása kiemelkedő példa arra, hogy a tudomány követése önmagában nem jelent választ. Kemény döntésekről van szó, amelyek etikai és erkölcsi megfontolásokon alapulnak a megválasztott tisztviselők számára, oly módon, hogy elismerjék a károkra vonatkozó bizonyítékokat, a védelem követelményét és a COVID-19-re vonatkozó új bizonyítékokat. A gyermekek esetleges kompromisszumaival kapcsolatos bizonyítékok megértése kritikus eleme az ilyen politikáknak és döntéseknek. Itt az ideje, hogy a tudomány és a társadalom emelje ezt a központi felelősséget.

Ez egy vélemény- és elemző cikk.

A téma által népszerű