Tartalomjegyzék:

A COVID-19-kor Elkülönítése Súlyosbítja A Veszélyes étkezési Rendellenességeket
A COVID-19-kor Elkülönítése Súlyosbítja A Veszélyes étkezési Rendellenességeket
Videó: A COVID-19-kor Elkülönítése Súlyosbítja A Veszélyes étkezési Rendellenességeket
Videó: В Индии снова рост числа заболевших COVID-19 – Россия 24 ​ 2023, Február
Anonim

Az étvágytalanságban, bulimiaban vagy túlzott étkezési rendellenességben szenvedők visszaesésekről számolnak be az otthon maradás stresszével kapcsolatban.

A COVID-19-kor elkülönítése súlyosbítja a veszélyes étkezési rendellenességeket
A COVID-19-kor elkülönítése súlyosbítja a veszélyes étkezési rendellenességeket

Rosey több mint egy évtizede él bulimiaval. A 31 éves ausztráliai Melbourne-i lakos hat évvel ezelőtt kezdte el étkezési rendellenességeit. Bár azt mondja, hogy soha nem tartotta magát „meggyógyultnak”, felépülésének olyan pontját érte el, amely reményteljesnek és kezelhetőnek érezte magát. Aztán jött az új koronavírus.

Amikor márciusban Ausztráliában megkezdődtek a kötelező COVID-19 zárolások, Rosey szorongása túlhajtott. "Egyedülálló vagyok, egyedül élek, a családom más államban él, és nem vagyok képes barátokat látni" - mondja, és hozzáteszi, hogy szüksége van kontrollra - valamire, amit életének szinte minden területén elvesztett -főszerepe volt a tünetek újjáéledésében: „Az egyik legnehezebb dolog, hogy mindent elkapjak, amit tudtam, és amiben rendelkezésemre álltam, beleértve azt is, hogy miként kezeltem a betegségemet.”

Rosey olyan tapasztalatokat él meg, amelyet mindenki ismerhet, aki étkezési rendellenességekkel foglalkozik, miközben átvészeli a váratlan 2020-as viharokat. A legújabb kutatások szerint a járványokkal összefüggő otthoni tartózkodási rendeletek felerősítették az anorexiát, a bulimia és a falási evészavar tüneteit.

Elszigetelés Találatok Home

Az International Journal of Eating Disorders-ben múlt hónapban megjelent tanulmányból kiderült, hogy a járvány első néhány hónapjában sok anorexiás személy számolt be arról, hogy korlátozza az evésüket. Eközben mások bulimia és túlzott evési zavarban szenvedők számoltak be nagyobb mértékű késztetésekről és epizódokról. A válaszadók fokozott szorongást és aggodalmat figyeltek meg a COVID-19 mentális egészségükre gyakorolt ​​hatása miatt is. Az 1, 021 résztvevő több mint egyharmada (511 az Egyesült Államokban és 510 Hollandia) szerint étkezési rendellenességük súlyosbodott - és ezt a változást olyan kérdéseknek tulajdonították, mint a szerkezet hiánya, a kiváltó környezet, a társadalmi hiánya támogatás és képtelenség megszerezni az étkezési tervükhöz illő ételeket.

"Bár senki sem tudja biztosan, mi okozza az étkezési rendellenességeket, az egyre növekvő konszenzus azt sugallja, hogy [sokféle biológiai, pszichológiai és szociokulturális tényezőből fakadnak" - mondja Claire Mysko, az Országos Evészavarok Szövetségének vezérigazgatója, aki nem vett részt a tanulmány. Megjegyzi, hogy az ilyen rendellenességekkel küzdők közül sokaknak együttesen jelentkező állapota van, például szorongás vagy depresszió.

A cikk vezető szerzője, Cynthia M. Bulik, az Észak-Karolinai Egyetem Chapel Hill-en (UNC) megjegyzi, hogy a pandémia miatt sokakban növekszik a szorongás és a depresszió - és ez a növekedés specifikus kiváltó tényezőket jelenthet az evészavarral küzdők számára. Az ilyen kiváltó okok „szinte egyedi módon készülnek betegségük súlyosbítására” - mondja Bulik, aki az UNC Étkezési Rendellenességek Kiválósági Központjának alapító igazgatója.

Az egyik fő provokáció a társadalmi elszigeteltség. "Az étkezési rendellenességek miatt az egyének általában magánéletet tartanak, és sok szégyent okozhat a viselkedés" - mondja Ellen E. Fitzsimmons-Craft, a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának pszichiátriai adjunktusa, aki étkezési rendellenességek megelőzésére és kezelésére specializálódott. kutatás. Ezek a rendellenességek „önmagában is boldogulnak, ezért nem meglepő, hogy a rendezetlen viselkedés növekedését tapasztaljuk, sőt némi visszaesést tapasztalhatunk azok között, akik a zárolás előtt jól teljesítettek” - mondja Fitzsimmons-Craft, aki nem vett részt az új tanulmányban.

A fizikai távolságtartásból eredő hiányosságok pótlására sokan online naplóznak - ez egy olyan jelenség, amely valóban megnehezítheti az étkezési rendellenességekkel küzdők egy részét. "A közösségi média üzenetei arról, hogy produktívak, hatékonyan használják fel az időt a karanténban és elkerülik a" COVID-19 súlygyarapodást ", fokozott negatív önbeszélgetést eredményeztek" - mondja Shiri Sadeh-Sharvit, a m2Egészségügy a Palo Alto Egyetemen.

Sadeh-Sharvit és munkatársai júliusban publikáltak egy cikket, amely az étkezési rendellenességekben szenvedő emberek kockázatát és ajánlásait vizsgálta ebben a példátlan helyzetben. Marita Cooper, a tanulmány vezető szerzője, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának posztdoktori munkatársa szerint a pandémiával kapcsolatos élelmiszerspecifikus kérdések is szerepet játszanak. "A táplálékhoz való hozzáférés csökkentése vagy az élelmiszerek bizonytalansága [tombolt]" - mondja. „Jelentős kihívást jelenthet a„ karantén kamra”készítésének szükségessége, amely kiválthatja a rohamos és kompenzációs epizódokat. Ilyenek lehetnek például az önálló hányás, hashajtó visszaélések, böjt vagy túlzott testedzés.

Sarah Adler, a Stanford Egyetem étkezési rendellenességek és súlykontroll klinikájának pszichológusa szerint az ételhiány bárki számára szorongást kelthet. De hozzáteszi: "az étellel és az étel elérhetőségével kapcsolatos döntésekhez kapcsolódó sajátos stressz és szorongás drámai módon növelheti az étkezési rendellenességekkel küzdő emberek szorongását."

Az étkezés az étkezési rendellenesség egyik része; a testmozgás gyakran más. "Azok számára, akiknek rendellenessége magában foglalja a kényszeres testmozgást, vagy nagyon szoronganak, mert nem tudnak edzőterembe járni, vagy túlzottan otthon gyakorolják magukat, mert ennek nincsenek akadályai" - mondja Bulik, hozzátéve, hogy egyesek akár tapasztalja meg ezeket a hatásokat.

Rosey első kézből tud erről a problémáról. Elmondása szerint a járvány kezdete óta felgyorsította otthoni testedzési rutinját. "Tudtam, hogy nem leszek képes ragaszkodni a nagyon szigorú és ezredes edzésbeosztásomhoz a zárt edzőteremmel, ami a testem diszmorfiáját lefelé irányuló spirálba vezette" - mondja. "Minden nap sétálok vagy kocogok, hogy megtudjam, mennyi kalóriát égettem el.".

Kezelési kihívások

A járvány rávilágított a kezeléshez való hozzáférés elektronikus eszközeinek korlátaira is. Bulik kutatásában az amerikai válaszadók 47 százaléka szerint a távegészségügy (telefonon vagy online igénybevett ellátás) nem csökkenti ezt, szemben a személyes bánásmóddal. Az USA-ban megkérdezettek 45 százaléka azt mondja, hogy egyáltalán nem részesülnek kezelésben.

"A szemtől szembeni terápia nagyrészt megszűnt, ezért a támogatás és az elszámoltathatóság elsődleges forrását online költöztették" - mondja Bulik. „Néhány dolgot egyszerűen nehéz online módon megtenni, például mérlegelni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valaki nem veszít-e túl sokat, vagy [megnézni], hogy a tervek szerint gyarapodik-e. A logisztika sokkal összetettebb a virtuális gondozással.”

Rosey szerint a telefonos terápia folytatása bizonyos mértékben hasznos volt. "Beszélgetni valakivel, aki ismeri a történelmemet, egy kicsit levette a súlyt a vállamról" - mondja. "De azt hiszem, hogy elveszítem ezt a szemtől szembeni interakciót, az sokat elszámolhat.".

Az egyik lehetséges fejlõdés az, hogy a szolgáltatók mostantól több betekintést nyerhetnek arról, hogy mi működik online és mi nem. "A klinikusok nem feltételezhetik, hogy a virtuális terápia megegyezik a szobai terápiával" - mondja Bulik. "Nagyon sok kísérletet kell végrehajtania annak biztosítására, hogy a betegek biztonságos és privát terekkel rendelkezzenek, és együtt kell kidolgozniuk a lehetőségeket, hogy a lehető legközelebb működjenek a személyes találkozáshoz." Azt is javasolja, hogy digitális erőforrásokkal egészítsék ki a foglalkozásokat, mint például a Recovery Record, egy étkezési rendellenesség-helyreállító alkalmazás, amely kognitív viselkedésterápiás technikákat alkalmaz, amelyek lehetővé teszik a felhasználók számára az előrehaladás nyomon követését és az adatok megosztását a kezelési csoportjukkal. A Fitzsimmons-Craft tanulmányt végez egy másik mentális egészségügyi mobil alkalmazás előnyeinek vizsgálatára. "A digitális mentális egészség kezelést hozhat az embereknek pontosan, amikor és hol van rá szükségük" - mondja.

"Úgy gondolom, hogy a kezelés meg fog változni a COVID-19 nyomán" - mondja Ruth Striegel Weissman, a Wesleyan Egyetem pszichológia professzora. „Sokkal több távegészségügyet fogunk látni, és azt gondolom, hogy a terapeuták jobbak lesznek ebben. Ami szokatlan a jelenlegi helyzetben, hogy a változás gyors volt, és maguk a terapeuták is átmenet és stressz állapotban vannak. " Szerinte a hirtelen váltás sok szakértőt megküzdött. Néhány kollégája kénytelen volt ügyfélszolgálatot fogadni a szekrényéből, az otthoni magánélet hiánya miatt.

Egy másik potenciális fényes oldal: bár Bulik felmérésében a válaszadók többsége a bezárással kapcsolatos nehézségekről számolt be, mások szerint pozitív hatásokat észleltek, többek között nagyobb családi kapcsolatokkal, több öngondoskodási idővel és fokozott motivációval a gyógyuláshoz. "Lenyűgözött, hogy néhány ember valóban javításokról számolt be" - mondja Weissman. "Egy olyan válság, mint a COVID-19, segíthet a viselkedési minták" alaphelyzetbe állításában ", és egyes emberek számára lehetőséget kínál a pozitív változásokra vagy a személyes növekedésre."

Cooper szerint a kezelõiparnak alkalmazkodnia és felzárkóznia kell. "Az étkezési rendellenességek kezelhetőek és kezelhetők - a bizonyítékokon alapuló kezelést kapó emberek többsége felépül" - mondja. "Csak javítanunk kell a hozzáférhetőséget és csökkentenünk kell a megbélyegzést a kezeléshez való hozzáférés terén."

Rosey számára a harc folytatódik. "Minden nap azt mondom magamnak, hogy jobb lesz" - mondja. „Igyekszem a gyakorlatban átültetni néhány, az évek során alkalmazott irányítási módszert. Néhány nap ez működik. De mások, tehetetlennek érzem magam.”.

Ha Ön vagy ismerőse étkezési rendellenességgel küzd, felveheti a kapcsolatot az Országos Evészavarok Szövetségének segélyvonalával a (800) 931-2237 telefonszámon, vagy ide kattintva beszélgethet. Krízishelyzetek esetén a „NEDA” szöveget a 741741 telefonszámra küldheti, hogy kapcsolatba lépjen egy képzett önkéntessel a válságszöveg vonalán.

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű