A Második Világháború Varsói Gettója életmentő Tanulságokat Tart A COVID-19 Számára
A Második Világháború Varsói Gettója életmentő Tanulságokat Tart A COVID-19 Számára
Videó: A Második Világháború Varsói Gettója életmentő Tanulságokat Tart A COVID-19 Számára
Videó: A II. világháború hősi halottaira emlékeztek Szepsiben 2023, Február
Anonim

A sűrűn tömörített falakkal ellátott tífusz kitörését a túlságosan ismert közegészségügyi intézkedések elfogadásával hárították el.

A második világháború varsói gettója életmentő tanulságokat tart a COVID-19 számára
A második világháború varsói gettója életmentő tanulságokat tart a COVID-19 számára

A közegészségügyi beavatkozások nem csak a malomfutás során járnak. Még akkor is hatékonyak, ha az emberek megpróbálnak megölni téged azzal, hogy a betegség kitörését népirtó fegyverként használják.

A Science Advances pénteken megjelent tanulmánya egy kifinomult matematikai elemzésről számol be, amely megmutatja, hogy a személyes higiénia, a karanténok, a társadalmi távolságtartás és az alulról szervezett közoktatási kampány hogyan jelentette az 1941-es Varsói Gettóban tomboló tífuszjárvány eloltását. Az eset kiemelkedik mert ezeket a jól elismert egészségmegőrző intézkedéseket sikeresen meghirdették, még akkor is, amikor a nácik éhezéssel és tífussal próbáltak 450 000 embert kitörölni New York City Central Park méretű területére - a sűrűség 5-10-szerese. bármely város a mai világban.

A kutatók szerint a varsói gettóban előforduló tífusz néhány tanulsága átterjedhet a COVID-19-re is. "Alapszinten megtanuljuk, hogy a közösségek hogyan alkalmazhatnak egyszerű közegészségügyi intézkedéseket a fertőző betegségek legyőzésére" - mondja Lewi Stone, a tanulmány vezető szerzője. "Az oktatás, a higiénia, a motiváció és az együttműködés hihetetlenül fontosak a járvány legyőzésében."

Stone az ausztráliai RMIT Egyetem és a Tel Avivi Egyetem matematikai biológusa. És egy olyan kutatói közösség része, akik kifinomult matematikai modellek segítségével szimulálják az epidemiológiai eseményeket a pestis, az influenza és a kisgyermekkori betegségek modern járványainak tanulmányozására. Ezek a szakemberek rögtönzött figyelmet szenteltek a COVID-19-nek.

Stone korábbi munkája történelmi témákat is feltárt. A vasúti nyilvántartásokon alapuló adatokat használta fel például annak megvizsgálására, hogy a nácik milyen ütemben szállították és ölték meg szinte a teljes lengyel zsidó lakosságot.

Stone három évvel ezelőtt kezdte el ezt a legújabb projektet, miután egy tanulmányhoz érkezett, amely megemlítette a tetvek által okozott, tetvek által okozott baktériumbetegség - a holokauszt idején vezető szerepet betöltő - betegség második világháborús korszakát. A Science Advances cikk elmagyarázza, hogy „a higiénés német beszédet nagyban befolyásolta az az antiszemita elképzelés, miszerint a zsidók hírhedten hordozzák a betegségeket. A nácik ideológiájában ez úgy alakult, hogy a zsidók voltak a tényleges megbetegedések, ezért a járványokra természetesen számítani kellett és kezelni kellett őket, ami végül a zsidók megsemmisítését jelentette.”

Amikor Stone elkezdte feltárni azokat az adatokat, amelyeket a tífuszról talált a varsói gettóban, rájött, hogy a terület alulreprezentált hivatalos eset- és halálozási statisztikája nagyban eltér az epidemiológusok nyilvántartásaitól. Időbe telt az ellentmondó információk egyeztetése. A zsidók egészségi állapota a gettóban 1940 végétől 1942 közepéig érdekes volt, de nem egyértelmű. Korai elemzése során Stone meglepődött azon, hogy a járvány 1941–1942 telének elején lejárt. A tél az, amikor egy fertőző betegség kitörése általában súlyosbodik. Utána egy évig úgy gondolta, hogy az adatok sérültek lehetnek.

Stone multidiszciplináris kutatócsoportot toborzott: elméleti ökológust, Yael Artzy-Randupot az Amszterdami Egyetemről, Daihai He statisztikai modellezőt a Hongkongi Műszaki Egyetemről és Stephan Lehnstaedt történészt a berlini Touro Főiskoláról. A csoport klasszikus modellt alkalmazott a járványkitörésekhez, amely az esetek fel-le görbéit követi nyomon. A modell általában feltételezi, hogy a kórokozó átviteli sebessége egy populáción keresztül stabil marad. De eredetileg a csapat tanulmányához elért eredmények nagyon valószínűtlenek voltak: a modell becslése szerint a 450 000 fogvatartott háromnegyede fertőzött volt a tífusz baktériummal, ami jóval magasabb, mint az epidemiológusok korábbi adatai.

A klasszikus modell csak az adatokat tudta felvenni, és ésszerű becslést adni arról, hogy mi történt, amikor az átviteli sebességet a járvány során változni lehetett, lehetővé téve az új esetek számának gyors csökkenését. "Ahhoz, hogy az adatok ésszerű módon illeszkedjenek, az átadhatóságnak csökkentenie kellett a járvány összeomlása előtt" - mondja Stone. "És ez a közegészségügyi beavatkozások árulkodó aláírása, amelyek befolyásolják a betegség terjedését és hanyatlásához vezetnek." Amikor az arány változó lehet, sokkal elfogadhatóbb átlagos becslést, 72 000 esetet eredményezett, a maximális becslés pedig 113 000 volt. Ez az eredmény megfelelt a legfontosabb történelmi jelentéseknek.

A járvány 1941–1942 tele előtt gyorsan mérséklődött, amikor az új esetek száma várhatóan gyorsabban fog növekedni. A történeti feljegyzések széles körű közegészségügyi beavatkozás alapján adtak néhány nyomot a történtekről. A lakosok orvosi szervezetei és a varsói gettón belüli állampolgári önsegélyező hálózatok egészségnevelési tanfolyamokat oktattak, az előadások időnként több mint 900 embert vonzottak. Egy földalatti egyetemen tanultak orvostanhallgatók. Még az éhezés és a járványok tudományos kutatását is elvégezték.

Stone modell és csapata a járvány pályájára használták, hogy a betegség leküzdése érdekében a fertőzöttek száma kétszer-háromszor nagyobb lett volna. Egy másik tényező, amely megkönnyíthette volna a fertőzések számát - amelyre csak a kutatók elemzése utal - a náci adminisztráció politikai változása volt, hogy szemet hunyjon az élelmiszerek gettóba történő csempészetén, hogy a lakosok elég erősek maradjanak ahhoz, hogy dolgozzon bebörtönzöttjeiknek. Becslések szerint sok munkavállaló esetében a napi 200 kalóriánál kevesebb adag körülbelül 780 kalóriára emelkedett, és ez a növekedés nagyrészt a csempészett élelmiszerekből származott.

A hivatalos statisztikák megbízhatatlansága számos tífuszból, éhezésből és egyéb okból bekövetkezett halálesetet is fel nem jegyzett. A becslések szerint a járvány csúcspontján havonta 5 000–9 000 haláleset terjedhetett, amikor holttesteket helyeztek el a gettó utcáin. A halálok számlálásának alternatív eszközeként Stone az úgynevezett „ételadag-kártyák matematikáját” használta. Az 1941 márciusa és 1942 júliusa közötti 118 000 kártya esése a tekercsben becslést adott a gettó lakóinak hasonló veszteségéről ebben az időszakban, bár Stone továbbra is kutatja ennek a statisztikának az érvényességét.

David JD Earn, a McMaster Egyetem alkalmazott matematikusa, aki nem vett részt az új tanulmányban, szerinte „lenyűgöző példa arra, hogyan lehet modern matematikai és statisztikai módszerekkel azonosítani a betegség terjedésének valószínű mechanizmusait és a kontroll intézkedések hatásait. Az a következtetés, hogy a betegség elleni küzdelem valószínűleg jelentősen csökkentette a

Nina H. Fefferman matematikai epidemiológus, a Knoxville-i Tennessee Egyetem professzora, aki szintén nem volt részese a vizsgálatnak, kérdéseket vet fel, hogy a népegészségügyi intézkedéseken kívül más okok is hozzájárulhattak-e a tífuszos esetek hirtelen csökkenéséhez. A gyász- és temetkezési gyakorlatok változásai kevesebb fertőzést eredményeztek? A táplálkozás javítása segítette-e a csökkenést?

Ennek ellenére Fefferman az új kutatást „csodálatosnak” nevezi. Ez a tanulmány szerinte „meggyőző esetet épít a korábban nem ismert kritikus szerepre a jó közegészségügyi vezetés és az egyéni viselkedési beavatkozások játszhattak abban a sikerben, amelyet egy súlyosan sújtott lakosság a járvány visszaszorításában és túlélésében játszott.”

A tanulmány kapcsolatot teremt a gettó járvány és a jelenlegi járvány között. A COVID-19 fertőzőbb, de kevésbé halálos, mint a tífusz, amely a fertőzöttek több mint 20 százalékát megölheti. Stone szerint az egészség és a politika metszéspontja némi párhuzamot mutathat a mai válsággal. „Ugyanezek a témák jelennek meg újra - mondja -„ csak naprakész formában a 21. században, a kisebbségi csoportokkal való bánásmód módjával, és valójában a COVID-19 nap igazi áldozataival.”

Végül a varsói gettói lakosok erőfeszítései a túlélők számára a legrövidebb haladékot adták, mielőtt 1942 közepétől a többség távozását elszállították a megszállt lengyelországi treblinkai haláltáborba. De ezen erőfeszítések népegészségügyi tanulságai örökséget hagytak, amely ma is fennáll. „Egy közösség története ilyen körülmények között - mondja Fefferman -, mind az ember, mind a betegség fenyegetettsége miatt, mégis összeállnak olyan politikák megalkotása és betartása érdekében, amelyek elősegítik az esélyeiket arra, hogy mindenki együtt éljen, pontosan az a megértés és remény, amelyet mi szükségletet, miközben folyamatosan alakítjuk a helyi, regionális, országos és globális válaszunkat a COVID-19-re.”

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű