A Csecsemők Titokzatos Ellenálló Képessége A Koronavírus Iránt érdeklődőket Idéz
A Csecsemők Titokzatos Ellenálló Képessége A Koronavírus Iránt érdeklődőket Idéz

Videó: A Csecsemők Titokzatos Ellenálló Képessége A Koronavírus Iránt érdeklődőket Idéz

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Videó: Šale na koronavirus 2023, Január
Anonim

A COVID-19 csecsemőknél gyakran enyhe. A miért megismerése segíthet a tudósoknak a betegség jobb megértésében, és utat mutathat a lehetséges kezelések felé.

A csecsemők titokzatos ellenálló képessége a koronavírus iránt érdeklődőket idéz
A csecsemők titokzatos ellenálló képessége a koronavírus iránt érdeklődőket idéz

Amint az új koronavírus tovább ég a populációkban, a vizsgálatok kezdik megvilágítani annak csecsemőkre gyakorolt ​​hatását. És eddig a megállapítások ígéretesek voltak a szülők és a kutatók számára egyaránt.

A kezdeti adatok azt sugallják, hogy a csecsemők az emberek kis részét teszik ki, akiknek a COVID-19-tesztje pozitív volt. Az áprilisban közzétett Centers for Disease Control and Prevention tanulmány 398 fertőzésről számolt be egy évnél fiatalabb gyermekeknél - az akkori összes amerikai eset 0,3 százaléka. Ezenkívül ezeknek az eseteknek a többsége enyhe jellegűnek tűnik: az olasz Journal of Pediatrics nemrégiben közzétett áttekintése, amely hat hónapos korig vizsgálta a csecsemőket, megállapította, hogy a fertőzöttek jellemzően csak enyhe köhögést, orrfolyást vagy láz, amely körülbelül egy hét alatt eltűnt. Más vizsgálatok hasonló kisebb reakciókat javasolnak. A kérdés a következő: Miért?

Az egyik kedvelt hipotézis arra összpontosít, hogy az új koronavírus milyen könnyen férhet hozzá a test szöveteihez. A fertőzés akkor fordul elő, amikor a vírus, a SARS-CoV-2 részecskéi az ACE2 nevű receptoron keresztül jutnak be az emberi sejtekbe, és eltérítik e sejtek gépeit, hogy másolatokat készítsenek magukról. Ezek a másolatok ezt követően új cellákba hatolnak. A gondolkodás az, hogy a csecsemősejtekben csak néhány ACE2-receptor található, míg egy idős ember sejtjeiben ezrek lehetnek. Ha kevesebb csecsemőnél van hozzáférési pont, a vírus nehezebben tud behatolni. Alternatív megoldásként - és esetleg ellentétesen - a csecsemő immunrendszere egyszerűen túl éretlen ahhoz, hogy megtámadja a SARS-CoV-2-t. Tekintettel arra, hogy a súlyos COVID-19 esetek károsodásának nagy részét erős immunválaszok okozzák, ez az éretlenség a csecsemők javára válhat.

Ez utóbbi lehetőség akár egy finomságot is megmagyarázhat az adatokon belül: bár a csecsemők rugalmasnak tűnnek a COVID-19 iránt, kissé nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve, mint az idősebb gyermekek. Kínából származó korai adatok szerint az egy évnél fiatalabb fertőzött gyermekek 10,6 százaléka súlyos vagy kritikus betegségben szenvedett - ez az arány az életkor előrehaladtával drámaian csökkent. "Ez egy tánc, amely a vírus és a saját immunrendszerünk között zajlik" - mondja Rana Chakraborty, a Mayo Klinika gyermekfertőző betegség szakembere. Ha a test védekezőképessége túl kevéssé reagál, a vírus képes lesz átvenni a hatalmat. A túlreagálás azonban ugyanolyan halálos lehet. Tehát a körülbelül egy évesnél idősebb gyermekek édes helyen lehetnek olyan csecsemők között, akiknek immunrendszere még nem indult be teljesen, és olyan felnőttek között, akiknél a védekezés néha túl buzgó.

Valóban, az áprilisi CDC-tanulmány hasonlóan azt találta, hogy az egy évnél fiatalabb csecsemők teszik ki a legtöbb kórházi ápolás arányát a kisgyermekek körében. De Leena B. Mithal, az Északnyugati Egyetem gyermekkori fertőző betegségek szakembere szerint ez a tendencia egyszerűen az lehet, mert minden kórházba szállított újszülöttet rendszeresen teljes körű vizsgálatnak vetnek alá, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek-e mögöttes bakteriális fertőzésük - ez a folyamat eltarthat napok. Vizsgálatot végzett 18 90 napnál fiatalabb csecsemő bevonásával, akiknek a SARS-CoV-2 pozitív eredménye volt a chicagói Ann & Robert H. Lurie Gyermekkórházban, és megállapította, hogy bár a csecsemők fele kórházba került, egyikük sem igényelt intenzív ellátást. "Azt hiszem, ez megnyugtató, hogy a fiatal csecsemőknek valójában nincs különösebben nagyobb kockázata a súlyos és kritikus betegségeknek, amint eredetileg aggódtunk" - mondja Mithal.

Bár a részletek némelyikét még ki kell csúszni, egyértelmű, hogy a csecsemők egyedülállóan ellenállnak a COVID-19-leletnek, amely elősegítheti a kezelés fejlesztését. A tudósok már azonosítottak olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják a szervezet bizonyos gyulladásos útjait, és számos klinikai vizsgálatban vesz részt COVID-19 betegeknél. Egy másik lehetőség az, hogy az ACE2 receptort megcélzó gyógyszerek lehetnek a vakcina vagy a kezelés kulcsa.

A tudósok feltételezték azt is, hogy a gyermekek nagyobb valószínűséggel fertőződtek meg nemrég más koronavírusokkal, amelyek keresztvédő antitesteket eredményezhetnek. Vagy talán a válasz arra a tényre vezethető vissza, hogy a csecsemőknek és az idősebb gyermekeknek gyakran még nincsenek mögöttes egészségügyi problémáik. "Ez jobb előrelépést jelentene számukra, legalábbis biológiailag" - mondja Aimee Ferraro, a Walden Egyetem Egészségtudományi Karának vezető oktatója.

A fertőzött gyermekek enyhe eseteinek magas aránya ígéretesnek tűnik mind a kezelést célozni kívánó kutatók, mind az aggódó szülők számára. De az adatok továbbra is korlátozottak, és a szakértők továbbra is óvatosak. Fontos megjegyezni, hogy egyszerűen nem ismerjük a COVID-19 hosszú távú következményeit - mondja Ferraro. Ez a tudatlanság számos esetben nyilvánvaló, amikor a fiatalok kezdetben enyhén megbetegedtek a betegségben, és később olyan potenciálisan életveszélyes állapotot fejlesztettek ki, amelyet multisystem gyulladásos szindrómának, vagy MIS-C-nek neveznek, amelyben különféle szervek gyulladnak meg. Bár ez a jelenség többnyire egy évnél idősebb gyermekeknél fordult elő, Mithal szerint korai megmondani, hogy a csecsemők képesek-e kialakulni rajta vagy sem.

"A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy fontos megvédeni a gyermekeket - nemcsak [csak] magától a fertőzéstől, mert enyhe, hanem ettől a gyulladás utáni szindrómától is" - mondja Asif Noor, a New York-i Egyetem gyermekgyógyászati ​​klinikai adjunktusa. fertőző betegségekben a gyermekek körében. Ezt a figyelmeztetést szem előtt tartva azt tanácsolja, hogy a szülők korlátozzák a látogatókat a csecsemő első hónapjaiban, és kérjék meg, hogy mindenki - még a tünetmentes is - álljon legalább hat méterre az újszülötttől. Bár szívszorító lehet a nagyszülők tájékoztatása arról, hogy nem tudják eltartani új unokájukat, szerinte ez kétségtelenül a legjobb. Ferraro pedig megjegyzi, hogy az újszülöttek körében előforduló esetek alacsonyabbak lehetnek, pusztán azért, mert a világjárvány kezdete óta sokan védettek a világ családtagjaitól. "Azt hiszem, ez egy új normális dolog" - mondja Noor.

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű