Az Afrikai Országok összekeverik A COVID-19 Tesztelését
Az Afrikai Országok összekeverik A COVID-19 Tesztelését
Videó: Az Afrikai Országok összekeverik A COVID-19 Tesztelését
Videó: Afrika, Csád - pokol a földön 2023, Február
Anonim

A kontinens nemzeteinek, amelyeknek tesztkészleteket kellett importálniuk és a gazdagabb országok ellen kellett pályázniuk, saját tesztjeiket próbálják kidolgozni.

Az afrikai országok összekeverik a COVID-19 tesztelését
Az afrikai országok összekeverik a COVID-19 tesztelését

Április 26-án Chikwe Ihekweazu, a Nigériai Betegségellenőrzési Központ vezetője kétségbeesett felhívást tett közzé a Twitteren olyan vizsgálatok elvégzésére, amelyek vírusgenetikai darabokat fedeznek fel a betegmintákban. Abban az időben a 196 milliós nyugat-afrikai ország kevesebb mint 12 000 embert tesztelt az új koronavírus miatt. Németország ezzel szemben heti félmillió embert tesztelt. Noha Ihekweazu eredeti kérésére megválaszolták a vállalatokat, amelyek jelentkeztek és tesztanyag-készleteket kínálnak, Nigéria továbbra is küzd a tesztek iránti kereslet kielégítésével.

Ihekweazu problémája tükrözi a kontinens más egészségügyi tisztviselőinek problémáját. A vírusfertőzések diagnosztizálására szolgáló tesztek kulcsfontosságúak a járvány visszaszorításában, de az afrikai országok nem végeznek ilyeneket helyi szinten, és be kell őket importálniuk. És bár ezeknek a nemzeteknek van pénzük tesztkészletek és reagensek megvásárlására, a gazdagabbak, köztük az Egyesült Államok és az Európai Unió, rendszeresen túllicitálták őket. A közelmúltbeli afrikai kezdeményezés révén az ottani országok 90 millió tesztkészletet biztosítottak az elkövetkező hat hónap során. Ez a szám azonban valószínűleg nem lesz elegendő a COVID-19 dagályának megfékezéséhez az 1,3 milliárd embert számláló kontinensen.

Június 15-ig több mint 173 000 megerősített COVID-19 eset volt Afrikában, és a szám továbbra is növekszik. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint Dél-Afrikában - mind a kontinens világjárványának epicentruma, mind a legszélesebb körű vizsgálati rendszerrel rendelkező afrikai országban - több mint 50 000 megerősített eset van. Most több afrikai ország belső erőforrások felhasználásával próbálja növelni a tesztelési kapacitást, projektekkel terepi laboratóriumokat hoz létre Nigéria távoli területein, valamint gyors teszteket fejleszt ki Szenegálban és Ugandában. A WHO azonban kétséges az ilyen vizsgálatok hatékonyságával kapcsolatban. Helytelenül diagnosztizálhatják az embereket, akik aztán visszatérhetnek közösségeikbe, és öntudatlanul terjesztik a vírust.

A világjárvány rávilágított a kontinens egészségügyi rendszereinek és ellátási láncainak törékenységére. Az orvosi ellátás, az oktatás és a kutatás régóta szenved az alulfinanszírozottságtól, a készséghiánytól és az egyéb régióktól való függőségtől a felszerelések és gyógyszerek területén. A jelenlegi válságra reagálva az afrikai országok mozgósulnak, hogy a lehető leggyorsabban pótolják a hiányosságokat, például további laboratóriumok létrehozásával vagy új diagnosztika kidolgozásával. Az Afrikai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ igazgatóhelyettese, Ahmed Ogwell Ouma elmondta, hogy a jelenlegi körülmények lehetőséget kínálnak ezeknek a nemzeteknek egészségügyi ellátásuk megerősítésére. De nem világos, hogy az új erőfeszítések robusztusabb rendszereket hoznak-e létre, vagy hosszú távon túl drágának bizonyulnak a fenntartása. A gyógyszergyártás felállítása drága, amit az afrikai országok többsége nem engedhet meg magának, és a kontinens egyes részein nincsenek szabályozó hatóságok az új termékek engedélyezésének felügyeletéhez vagy a szigorú minőségellenőrzéshez. "Túl sok lesz azt várni Afrikától, hogy laboratóriumokat állítson fel [költséges diagnosztikai vizsgálatok] előállítására, majd ülve várja meg a következő járványt" - mondja Catherine Kyobutungi, a kenyai Afrikai Nép- és Egészségügyi Kutatóközpont ügyvezető igazgatója. "Ha olcsóbb Belgiumban vagy Kínában gyártani, miért gyártaná itt?".

De ez a helyzet nem akadályozza meg néhány afrikai kutató próbálkozását. "A távoli egyenlítői afrikai beállításokhoz szükség van egy alacsony költségű, könnyen kezelhető diagnosztikára, amely rövid idő alatt eredményt adhat, amíg a beteg várakozik" - mondja Misaki Wayengera, a Makerere Egyetem kutatója Ugandában. "Ezt csak a gyors diagnosztikai tesztek képesek elérni." Uganda eddig mintegy 140 000 vizsgálatot végzett, és szelektíven teszteli a magas kockázatú személyeket. A kutatók szerint az ország nem tudja növelni kapacitását a tesztek hiánya miatt.

Wayengera és kollégái korábban kidolgozták az Ebola gyors papírcsík-vizsgálatát, és erőfeszítéseket tesznek a COVID-19 -et okozó SARS-CoV-2 vírus gyors diagnosztikai tesztjének kidolgozására. Ez az új teszt magában foglalja egy személy orr-garat törlőjének csőbe helyezését, amely vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek kimutatják a vírus felszíni fehérjéit. A Wayengera csapatának egy kis helyi gyártó cége, az Astel Diagnostics néven áll készenlétben, és hetente akár millió tesztet is össze tud állítani.

A szenegáli Dakar-i Pasteur Intézet kutatói ugyanazt a célt követik: olcsó és gyors diagnosztikai vizsgálatot. Oldalsó áramlási teszten dolgoznak, amelynek során nanorészecskékkel átitatott papírcsíkot használnak a vírusfehérjék kimutatására a nyálban. Az intézet az angliai székhelyű Mologic biotechnológiai céggel együttműködve fejleszti és validálja a tesztet. Szenegálnak jelenleg mintegy 4 800 megerősített COVID-19 esete van.

A WHO azonban nem javasolja a gyors antigéntesztek alkalmazását. "Mielőtt ezeket a teszteket ajánlhatnánk, validálni kell őket a megfelelő populációkban és körülmények között" - írta egy tudományos tanácsadó április 8-án. "A nem megfelelő tesztek hiányozhatnak az aktív fertőzésben szenvedő betegektől, vagy hamisan besorolhatják a betegeket, amikor ezt megteszik. nem, tovább akadályozva a betegség elleni küzdelmet.” Májusban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala megadta az első sürgősségi engedélyt egy gyors antigéntesztre.

A WHO által javasolt arany standard tesztek molekuláris vizsgálatok, például reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR). Ez a technika vegyi anyagokat használ, hogy kivonja a vírus kódjának darabjait a beteg vérmintáiból, majd ezeket a szegmenseket DNS-vé alakítja és felerősíti. Eddig úgy találták, hogy a gyors antigéntesztek sokkal kevésbé pontosak, mint az RT-PCR. De a PCR-vizsgálatoknak is lehetnek problémái, attól függően, hogy az ember milyen betegségben halad.

Az új tesztelési módszerek validálása nem gyors folyamat: Először is a fejlesztőknek néhány tucat ismert pozitív és negatív esetet kell megvizsgálniuk. Ezután több száz vagy akár több ezer embernek kell terepi kísérleteket végeznie a teszt pontosságának meghatározása érdekében. Mind a szenegáli, mind az ugandai tesztek még mindig az első szakaszban vannak, és az erőfeszítések távol állnak attól, hogy felgyorsítsák a gyártást. Tehát nem valószínű, hogy ezek a vizsgálatok képesek lesznek pótolni a teszthiányt a közeljövőben.

Ennek a hiánynak a kezelésében Nigéria a saját vizsgálati kapacitással rendelkező magángyógyászati ​​laboratóriumokhoz, valamint a kereskedelmi hálózatokhoz fordult, hogy beszerezze azokat a vizsgálatokat és vegyszereket, amelyek eléréséhez a kormány küzd. Az országban jelenleg 26 állami és engedélyezett magánlaboratórium működik, amelyek tesztelik a SARS-CoV-2-t, és Afrika legnagyobb lakosságát kell kiszolgálniuk. Ennek a kapacitásnak a lehető leggyorsabb megerősítése érdekében a vállalatok testre szabott steril laboratóriumokat telepítenek a hotspotok kitörésére.

Az 54Gene genomikai vállalat „mobil” laboratóriumokat gyártott Nigéria tesztelési kapacitásának bővítése érdekében. És a cég PCR-tesztekkel látja el őket, amelyeket nemzetközi partnerektől szereztek be. Az előre gyártott laborépületek távoli területeken is felállíthatók. 54Gene felvetett bármit. Jelenleg négy ilyen előregyártó laboratóriuma van az országban, köztük egy Kano-ban, ahol a tisztviselők attól tartanak, hogy a koronavírus ellenőrizetlenül tombol a lakosságon keresztül. Noha a városban alacsony a megerősített COVID-19 esetek száma, számos ember „titokzatos” betegségben hal meg.

Kockázatot jelent a kormányok számára, hogy magánvállalkozásokra támaszkodjanak a tesztelés során egy járvány idején - mondja Kevin Marsh, az Africa Oxford Initiative igazgatója és az Oxfordi Egyetem trópusi orvoslásának professzora. Működésüket nem központilag ellenőrzik, a felszerelések és a mintakezelési gyakorlatok laboratóriumonként változhatnak. De mivel az esetek Nigériában vannak, ez lehet az ország legjobb választása.

Az elkövetkező hónapokban az afrikai nemzetek továbbra is támaszkodnak a nemzetközileg gyártott tesztekre, és innovatív módszereket keresnek a hozzáférésükhöz. Például az afrikai betegségmegelőzési és -megelőzési központ létrehoz egy digitális portált, amely lehetővé teszi az országok számára, hogy tömegesen vásároljanak orvosi felszereléseket. A remény az, hogy ezek a méretgazdaságosság lehetővé teszi a kontinens sikerét ott, ahol az egyes országok kudarcot vallanak.

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű