Tartalomjegyzék:

Zoom Pszichiáterek Előkészítése A COVID-19 Végtelen útjára
Zoom Pszichiáterek Előkészítése A COVID-19 Végtelen útjára
Videó: Zoom Pszichiáterek Előkészítése A COVID-19 Végtelen útjára
Videó: Dr. Jazzy vendége: Dr. Buda László orvos, pszichiáter, pszichoterapeuta 2023, Február
Anonim

Járványügyi szakember rámutat az amerikai mentális egészségügyi rendszer új stresszhelyzeteire, amelyek fennmaradhatnak az új koronavírus-járvány miatt.

Zoom pszichiáterek előkészítése a COVID-19 végtelen útjára
Zoom pszichiáterek előkészítése a COVID-19 végtelen útjára

A COVID-19 kórházi kezelések és halálozások napi összegeinek ellenőrzése sok amerikai számára napi rituálé lett. Kevésbé láthatók azonban a mentális egészségre vonatkozó statisztikák, amelyek a családi tragédiák, az állásvesztés és a társadalmi elszigeteltség következtében következtek be.

A Pew Research Center szerint az amerikai felnőttek több mint negyede ismer valakit, akinél diagnosztizálták a COVID-19-et. Egy másik felmérés során Pew megállapította, hogy az amerikaiak harmada magas fokú pszichológiai szorongást élt át március és április folyamán kiterjesztett társadalmi elhatárolódási időszakokban - ez az arány meghaladja a felét azoknak, akik pénzügyi nehézségekkel küzdenek.

A pszichiátriai epidemiológia az epidemiológia területének egyik különlegessége. Tanulmányozza a pszichiátriai rendellenességek gyakoriságát és okait egy teljes lakosság körében, és most kezdi vizsgálni a pandémiában kialakult mentális egészségügyi trendeket. Jaimie Gradus, a Bostoni Egyetem Közegészségügyi Iskolájának erre a témára szakosodott docense korábban munkájában megvizsgálta az egész társadalomra kiterjedő pszichopatológia mintáit. Innovatív gépi tanulási módszerek segítségével végigfésülte a dán nemzeti egészségügyi és szociális nyilvántartásokat, hogy elemezze az öngyilkosság kockázatát, és megvizsgálja, mi történik az emberekkel a traumatikus események után. Ennek ellenére Gradust megdöbbentette a jelenlegi válság mértéke és időtartama, valamint az, hogy mit jelenthet az elkövetkező hónapokban a mentális egészségügyi ellátás.

A járvány még megváltoztatta Gradus néhány kutatásának tervét. Mielőtt elkezdődött, pályázatot kért annak megvizsgálására, hogy az alacsony vér oxigénszint összefüggésben lehet-e az öngyilkossági arányokkal - ezt a tanulmányt ki lehet terjeszteni ugyanezen kérdés megvizsgálására azok számára, akik légzési problémákat szenvedtek COVID-19-ben szenvedve. A Scientific American nemrég beszélt Gradusszal a betegségnek az Egyesült Államok mentális egészségére gyakorolt ​​hatásáról.

[Az interjú szerkesztett átirata következik.].

Pszichiátriai epidemiológusként tudna beszélni arról, hogy a múltbeli katasztrófák milyen tanulságokkal szolgálhatnak arra vonatkozóan, amit most tapasztalunk?

Ez a különféle járvány eltérõ és nagyobb kihívást jelenthet az, hogy nem annyira különálló esemény, mint néhány más katasztrófa, amelyet mentális egészségi következményeik alapján értékeltek. Tehát például egy hurrikánban ez az esemény véget ér, és következményei lehetnek a vagyon megsemmisítésének és pénzügyi következményeknek. De valójában diszkrét idősorral rendelkezik.

Ezzel a pandémiával inkább gördülő katasztrófát szenvedünk, ahol már hosszú ideig rossz volt. Változások történnek abban, hogy az emberek hogyan tervezik kijönni a jelenlegi helyzetből. De valószínűleg olyan helyzetbe kerülünk, mint amit újra átéltünk, és ez valahogy folytatódik. Tehát az ilyen helyzetet követő mentális egészség nem pontosan olyan, amiről sokat tudunk. Bizonyos következtetéseket levonhatunk a múltból ismereteink alapján, de a skála egyedi.

Mi a helyzet az 1918-as influenzajárvánnyal?

Akkoriban a pszichiátria rendellenességeit nem ugyanúgy osztályozták, mint manapság. Például a poszttraumás stressz csak sokkal később vált diagnózissá. Tehát valójában semmi nem volt abban az időben a pszichiátrián, ami segített volna extrapolálni az egyik helyzetet a másikba.

Aminek tanúi lehetünk, az a normális társadalmi kapcsolat tömeges elvesztése. Szakmája pszichiátriai kérdések szemszögéből nézi a populációkat. Tehát hogyan látja mindezt?

A szociális támogatás az egyik legismertebb védő tényező számos mentális egészségi probléma és az öngyilkosság ellen is. Ennek elvesztése hihetetlenül fontos ahhoz, amit itt kimenetelnek fogunk látni.

Van ebből egy másik darab is. Sok ember elakadt a nem biztonságos élethelyzetekben, és elvesztették korábbi erőforrásaikat, hogy elkerüljék ezeket a helyzeteket. Olyan gyerekekre gondolok, akik távol voltak az egyetemen, és most visszatértek a nem biztonságos otthoni környezetbe, de sok más példa is akad. Konkrétan nem ismerjük annak a következményeit, hogy negatív környezetben vagyunk, amíg ebben a helyzetben vagyunk, mégis feltételezhetjük, hogy ez meg fogja hárítani a mentális egészséget. Tehát az általunk végzett fizikai távolságtartás megvédhet a COVID-19 ellen, de más negatív következményekkel járhat azok számára, akiknek jó szociális támogatásuk volt otthonukon kívül, olyan helyeken, amelyek biztonságos menedéket jelentenek számukra.

Tehát mi lesz a következmények egy része a továbbiakban?

Miközben mindez folytatódik, a súlyosbodó mentális egészségi következmények valószínűsége növekszik, a társadalmi tényezők valóban a pszichiátriai tényezőkhöz igazodnak. Jelentős faji és etnikai különbségeket kezdünk észlelni a COVID-19 előfordulása és halálozása körül, a színközösségek aránytalan hatással vannak rá. Ezenkívül az egész országban lehetnek olyan emberek, akik elmulasztották az első elbocsátási hullámot, de egy-két hónap múlva elveszíthetik munkájukat. Vannak emberek, akik elveszítik lakásukat, és óriási egészségügyi számlákkal néznek szembe. A járványnak ezek a következményei - amelyek mind tömeges formában stressznek vagy traumának lehetnek - továbbra is fennállnak, és a következő hónapokban potenciálisan súlyosbodhatnak. És mindegyik [pszichiátriai szorongás vagy szerhasználat növekedéséhez vezethet.

Nincsenek olyan technikák, mint például a pszichológiai elsősegélynyújtás, amelyet el lehet érni?

A pszichológiai elsősegélynyújtás nagyon hasznos, és olyan oktatást és forrásokat biztosít, amelyekre a trauma közvetlen után szükség lehet. Az ilyen megközelítések ötlete az, hogy könnyebben megvalósíthatók, mint mindenkinek azonnal költségesebb terápiás szolgáltatásokat nyújtani. És enyhíthetik azokat a szorongásokat, amelyek pszichopatológiához vezethetnek.

Ezzel a megközelítéssel információkat és oktatást nyújt az embereknek arról, hogy mit tegyenek az átélt dolgok után. A traumatikus események következtében megadhatja ezeket az erőforrásokat - esetleg nem tolakodó vagy együttérző módon nyúlhat hozzá, vagy válaszolhat a segítségkérésekre. Van még egy úgynevezett fokozott gondozási megközelítés, amely bebizonyosodott, hogy mind a kezelés, mind a költség szempontjából hatékony a természeti katasztrófák után. Ebben a megközelítésben először hatékony, de kevésbé erőforrás-igényes beavatkozásokat hajt végre, majd intenzívebb, speciális kezelésre kényszeríti az embereket, ha tüneteik súlyosbodnak.

Mi van a trauma megelőzésével?

A pszichiátria általában véve válságalapú rendszer. Ez egy olyan rendszer, amelyben elég betegnek kell lennie ahhoz, hogy elkezdjen ellátást kapni. Nincs sok jó megelőzés és széles körű szűrési gyakorlat, ugyanúgy, mint más területeken.

Az emberek nem feltétlenül tapasztalhatnak olyan COVID-19-hez közvetlenül kapcsolódó traumát, mint például az [intenzív osztály] kórházi ápolása a vírus fertőzése után. De ott vannak még a faji és etnikai különbségek, a társadalmi távolságtartás, az anyagi stressz és egyéb tényezők, amelyek pszichiátriai rendellenességekhez és szorongáshoz vezethetnek. Ilyen tömegesen látjuk ezt, és valójában nincs olyan mentálhigiénés rendszerünk ebben az országban, amelyet azért hoztak létre, hogy kezelje sok olyan embert, akik különböző súlyosságú pszichiátriai nehézségekben szenvednek, és elkapják az embereket, mielőtt teljes fejlődés felé haladnának. -fújt pszichiátriai betegség.

A pszichiátria egész területén különféle kezelések létezhetnek, amelyek segíthetnek a betegeknél. De ebben a szakaszban vagyunk most, ahol a sok szűrés és megelőzés valóban hasznos lenne, amit a pszichiátriában kevésbé teljesítettünk, mint más területeken.

Van-e fejlett virtuális terápiája a járványnak?

Mindezek egyik ezüst bélése, hogy vannak olyan lépések, amelyeket meg kellett tennünk annak érdekében, hogy alkalmazkodjunk a számunkra hosszú távon kedvezőbb helyzethez, például elfogadjuk a távegészségügy fokozott használatát és a távegészségügyi számlázás előzetes jóváhagyásának növekedését.. Ez sokféle módon hasznos lehet.

Fantasztikus, ha elérhető az egészségügy. Ennek ellenére, ha Ön új pszichopatológiával rendelkezik a világjárvány miatt, akkor egy kis kihívást jelenthet kitalálni, hogyan lehet orvoshoz jutni, és milyen körülmények között alakul ki kapcsolat az adott személlyel.

Beszélhet olyan új módszerekről, amelyek segíthetnek a jövőbeni járványokban?

Rengeteg előrelépés történik a gépi tanulási módszerekkel, amelyek megpróbálják azonosítani a kockázati tényezők konstellációit azok számára, akik szembesülnek a pszichiátria különféle negatív eredményeivel. Ez a szűrés előrehaladásához vezethet. Bizonyos helyeken ezt a munkát már megvalósították olyan szűrőeszközökben, amelyeket a klinikusok használnak bizonyos kimenetelűek, például öngyilkosság miatt nagy kockázatú emberek azonosítására.

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű