Tartalomjegyzék:

A Koronavírus Pandémiája Veszélyezteti A Gyermekbénulás Felszámolását - De Van Egy Ezüst Bélés
A Koronavírus Pandémiája Veszélyezteti A Gyermekbénulás Felszámolását - De Van Egy Ezüst Bélés
Videó: A Koronavírus Pandémiája Veszélyezteti A Gyermekbénulás Felszámolását - De Van Egy Ezüst Bélés
Videó: Az influenzaoltás életeket menthet 2023, Február
Anonim

A COVID-19 elfojtotta a világ legnagyobb immunizációs programját. Pedig a gyermekbénulás óriási munkaereje is segít az új betegség elleni küzdelemben.

A koronavírus pandémiája veszélyezteti a gyermekbénulás felszámolását - de van egy ezüst bélés
A koronavírus pandémiája veszélyezteti a gyermekbénulás felszámolását - de van egy ezüst bélés

A 2020-as év jó úton haladt a dél-szudáni gyermekbénulás vadászok számára. De most a globális gyermekbénulás felszámolási kampányban dolgozók közül sokan küzdenek munkájuk nagy részének lehetséges megfordításával. A házon belüli immunizálási törekvéseket a folyamatos coronavirus-járvány miatt felfüggesztették. A betegségmegfigyelő tisztek alig utazhatnak egyáltalán. A vizsgálatra váró gyermekbénulás minták csapdába esnek Dél-Szudánban, mert nincsenek járatok, amelyek külső laboratóriumokba szállítanák őket, és a helyi szakértők a legrosszabbra készülnek.

„Tény, hogy már nem is tudunk mozogni. Ez korlátozza akciónk időtartamát”- mondja Sylvester Maleghemi, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) dél-szudáni gyermekbénulás csoportjának vezetője. - És ez megdöntheti a munkánkat. De ez a valóság, ahol éppen vagyunk.”.

A globális gyermekbénulás felszámolására irányuló erőfeszítéseket március végén felfüggesztették, és ezzel a kampányok véget értek. A GAVI köz-magán globális egészségügyi szervezet becslései szerint több mint 20 millió orvos, technikus, valamint egyéb orvos és közösségi orvos munkájának nagy részét felfüggesztette, és eddig legalább 13,5 millió gyermek nem oltott vagy nem oltott gyermekbénulás miatt. az Oltószövetség. A WHO szerint ez a szám júniusig legalább 60 millióra emelkedhet csak a Földközi-tenger keleti régiójában (a terület magában foglalja Észak-Afrikát, a Közel-Keletet és Közép-Ázsiát).

Még ezek a számok is elfedik egy olyan zavar teljes mértékét, amely évekig elfojthatja a gyermekbénulás felszámolására irányuló erőfeszítéseket - állítja egy tucat orvos, vezető tudós és közegészségügyi tisztviselő. Millió tárolt gyermekbénulás elleni védőoltás-dózis elveszíti hatékonyságát, ha a járvány sokkal hosszabb ideig megakadályozza az immunizálást, és néhány olyan ország, amely korlátozott oltásokkal folyik, elfogyhat, mielőtt újratölthetnék őket. "Ha az elzárások túl sokáig érvényben vannak, akkor az oltások sok helyen csak lejárnak" - mondja Thabani Maphosa, a GAVI országos programjainak ügyvezető igazgatója. "És jelenleg nem tudunk oltásokat szerezni ott, ahol kell."

A betegségmegfigyelési rendszerek, amelyek magukban foglalják a fellángolásokra vonatkozó adatok gyűjtését és elemzését, hogy elnyomják őket, a gyermekbénulás felszámolásának sarokkövei. Ezek a rendszerek szintén ingadoznak, nagyrészt a járványhoz kapcsolódó leállások és az utazási korlátozások miatt. Amikor arról van szó, hogy a gyermekbénulás kordában tartásához szükséges adatok vagy megfigyelések legyenek a földről, „valóban nem akar megvakulni. De ezt általában általánosságban látjuk”- mondja Hamid Jafari, a WHO polio felszámolásának igazgatója a Földközi-tenger keleti régiójában. „Számos egészségügyi központ bezárt. A betegek nem szívesen keresnek segítséget, mert félnek. A fronton dolgozók félnek. Az [országon belüli] mozgásra vonatkozó szigorú korlátozások pedig megnehezítik az életet.”

Afganisztán és Pakisztán, a két ország, ahol a vadon élő gyermekbénulás továbbra is endemikus, a betegség terjedésének azonosításában nagyrészt egy „többszintű” rendszerre támaszkodnak. Ez a megközelítés a közösségi informátorokból, a kórházi gyermekosztályok gyakori személyes látogatásából és a helyi klinikákra történő rendszeres hívásból áll, hogy ellenőrizzék az akut petyhüdt bénulás jeleit - a légzőizmok és más izmok gyengülését, amely a gyermekbénuláshoz társul. De a koronavírus-járvány előrehaladtával és a nemzetek megtorpanásával ezek a többszintű hálózatok nem úgy működnek, mint egykor. Csökkent állapotában a gyermekbénulás szilárdabb alapot nyerhet.

Aztán ott vannak maguk a bénulás elleni immunizációk okozta komplikációk, amelyeket több dózisban, különböző időközönként kell beadni. Ha túl sok mindent kihagynak, Maphosa azt mondja: "Ez egy kérdés, akkor, ha lehetséges utolérni." Mivel több tucat országban még mindig el vannak zárva az utak és a gyermekbénulás elleni csoportok nem tudják elosztani az oltóanyagkészleteket a központi raktárakból, sok gyermeknek már hiányzik az adag - még akkor is, ha kéznél vannak - írja a GAVI.

Az orális gyermekbénulás elleni vakcina a vírus legyengült változatát tartalmazza, amely az emberi hulladékba ürül. Alig immunizált populációkban ritkán a legyengült vírus mutálhatja és megfertőzheti a nem immunizált embereket. Túl korai megállapítani, hogy az ilyen „vakcinából származó gyermekbénulás” nemrégiben történt kitörése a felszámolási kampány felfüggesztése után alakult-e ki. Mindenesetre az orvosok az elkövetkező hónapokban előrejelzést várnak ott és másutt.

De e kudarcok ellenére a globális gyermekbénulás program alkalmazkodóképessége valójában ezüst színű lehet a jelenlegi járvány szempontjából.

Újracsatolás a koronavírus elleni küzdelemhez

Számos ország gyorsan felismerte a gyermekbénulás-hálózat - a világon a legnagyobb ilyen típusú immunizációs program - hasznosságát a világjárvány elleni küzdelemben. A hálózat nagy részét ennek megfelelően átcsoportosították.

A gyermekbénulás kontakt nyomkövetők, akik hozzászoktak a betegség árulkodó jeleinek, például a hirtelen lábgyengeség felkutatásához, most súlyos légzési zavarokról, lázról és a COVID-19 egyéb tüneteiről számolnak be. "Tényleg nem gond" - mondja Maleghemi, aki szerint Dél-Szudán gyermekbénulásának 80 százaléka ma már maga követi a koronavírus eseteit, vagy új nyomkövetőket képez ki erre, ahol nem tudnak. „Állami és megyei szinten, ahol nálunk vannak gyalogos katonák, mindenkit újracsoportosítottak. Ha [akut petyhüdt bénulást] keres, akkor keresse meg a [COVID-19] -et.”.

A gyermekbénulás-hálózat hatalmas infrastruktúráját pandémiás reagálássá változtatták azokban az országokban, amelyek kevés egyéb erőforrással rendelkeznek. A WHO szerint Nigéria és Pakisztán 24 órás sürgősségi gyermekbénulás-segélyvonalai ma már többnyire a COVID-19-nek vannak szentelve, csakúgy, mint az egész országra kiterjedő hűtőszekrények és laboratóriumok százai, valamint a polio oltásokat általában szállító vagy szállító egységek. Miután végül kialakítottak egy oltást a COVID-19 számára, a gyermekbénulás felszámolási csoportok támogatják a legvalószínűbben a világ kevésbé hozzáférhető területei közötti terjesztést - mondja Jafari.

Mindenekelőtt a gyermekbénulás program jelentős releváns technikai szakértelmet tartalmaz, amely Szomália és Mali kormánytisztviselői szerint fontos szerepet játszott országaik pandémiás válaszainak irányításában. Annak ellenére, hogy a két betegség között vonható párhuzam korlátozott, az alapelvek hasonlóak: az esetek vizsgálata, a személyes higiénia és a betegek elszigeteltsége létfontosságú. A betegségfigyelés kulcsfontosságú, és még fontosabbá válik, ha a tudósok úgy találják, hogy a víz és a szennyvíz elemzése ugyanolyan információt szolgáltathat a COVID-19 nyomon követéséhez, mint a gyermekbénulás esetén. A WHO és a Bill & Melinda Gates Alapítvány az ígéretes korai eredmények nyomon követése között szerepel.

Végül azonban a gyermekbénulás-csapatoknak vissza kell állniuk alapfeladatukra. És amikor megteszik, kihívásokkal kell szembenézniük.

Postpandémiás gyermekbénulás

Az elmaradt vakcinadózisok felzárkóztatása drága lesz, amikor valószínűleg plusz pénzhiány lesz. Az Egyesült Államok a gyermekbénulás felszámolásának legnagyobb nyilvános finanszírozója. De a Trump-adminisztráció befagyasztotta hozzájárulását a WHO-hoz, amelyen keresztül a világ gyermekbénulás elleni segélyének nagy részét kiadják. Az orvosi árufuvarozási költségek a csökkent légi forgalom következtében már 20 százalék körül növekedtek - mondja a GAVI Maphosa.

A felszámolási erőfeszítések korábbi, jóval kisebb megszakításainak következményei azt sugallják, hogy a gyermekbénulás elleni csoportoknak hatalmas károkat kell elszenvedniük: 2003-ban egyetlen nigériai állam egy évre abbahagyta a gyermekbénulás elleni oltást. Ez a változás több mint 20 országban újjáéledt.

Hosszú távon azonban a járvány által kényszerített leállás lehetővé teheti a gyermekbénulás-harcosok számára a megközelítés átértékelését - vélik majdnem az összes jelentős gyermekbénulás-partneri szervezet tudósai. Több csalódást okozó év után, amely során a jelentett vad esetek száma a 2017-es összesített mélypontról, a 2017. évi 22-ről 176-ra nőtt, a gyermekbénulás-csapatoknak számba kell venniük a múltbeli kudarcokat, és ennek megfelelően újra kell koncentrálniuk. Ha más nem, valószínűleg újrakezdenek egy olyan világban, amely jobban tudatában van annak, hogy az egészségügyi válságok kibújhatnak.

„A gyermekbénulás-program mintegy ezt a hiányosságot vizsgálja abban a képességünkben, hogy valóban képesek vagyunk [felszámolási erőfeszítéseket] végrehajtani stratégiáink újravizsgálására. És azt gondolom, hogy a hosszú távot tekintve fokozatos sikerek születtek”- mondja Jay Wenger, a Gio Alapítvány gyermekbénulás felszámolásának vezetője. „Csak lassú volt. És úgy gondolom, hogy ez lehetőséget ad arra, hogy átértékeljük azt, amire valóban szükségünk van, hogy végre befejezzük a munkát.”.

Itt olvashat többet a Scientific American koronavírus-járványáról. És olvassa el a tudósítást a nemzetközi magazinhálózatunkról itt.

A téma által népszerű