Tartalomjegyzék:

Miért Olyan Fontosak A Napi Halálozási Díjak A Koronavírus-járvány Megértésében?
Miért Olyan Fontosak A Napi Halálozási Díjak A Koronavírus-járvány Megértésében?
Videó: Miért Olyan Fontosak A Napi Halálozási Díjak A Koronavírus-járvány Megértésében?
Videó: "A vírus ki van ütve" | Mi a kérdés? Vakcina, Karikó Katalinnal 2023, Február
Anonim

A COVID-19 letalitása komor lehetőséget nyújt terjedésének nyomon követésére.

Miért olyan fontosak a napi halálozási díjak a koronavírus-járvány megértésében?
Miért olyan fontosak a napi halálozási díjak a koronavírus-járvány megértésében?

A COVID-19 néhány szempontból különbözik a közelmúlt vírusjárványaitól: elterjedtebb, mint a súlyos akut légzési szindróma, fertőzőbb, mint a szezonális influenza, és több embert ölt meg, mint az Ebola.

És ez más, ahogy az epidemiológusok nyomon követik annak előrehaladását. A kutatók ahelyett, hogy elsősorban a fertőzések számára, vagy a halálozások és a fertőzések arányára támaszkodnának - az úgynevezett eset-halálozási arányra - a COVID-19-nek tulajdonított napi halálozásokat vizsgálják a betegség hatásának figyelemmel kísérése és a válaszok irányítása érdekében.

Részben ez annak köszönhető, hogy sok országban hiányzik a tesztelés, és a vírus képes elterjedni olyan emberekben, akiknek nincsenek tünetei - mindkettő nagyon megnehezíti a fertőzések számát. A COVID-19 szintén halálos kimenetelű volt, mint a közelmúlt számos járványa, ami miatt halálos áldozatai relevánsak a járvány tágabb megértése szempontjából.

Április elejéig több mint egymillió koronavírus-esetet jelentettek szerte a világon. Eddig több mint 80 000 halálesetet jelentettek, a legnagyobb számot Olaszország, az Egyesült Államok és Spanyolország jelentette. És a járvány még nem érte el ütőerejét a legtöbb alacsony és közepes jövedelmű országban, ahol sokkal több kárt okozhat. "Ez egy jelentős halálos potenciállal rendelkező vírus" - mondja Sheila Bird, az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetem biostatisztikusa.

A COVID-19 a legtöbb ember számára nem halálos: az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint a jelentett esetek mintegy 3,4% -ában halálos kimenetelű, a halálozás kockázata pedig korcsoportonként és számos egyéb tényező szerint változik. De a járvány ma már eléggé elterjedt ahhoz, hogy az országon belül jelentett halálozások száma napról napra vagy hétről hétre biztosabb nyomon követi a betegség előrehaladását és az elszigetelés hatékonyságát, mint más intézkedések. Amikor a napi új halálozások aránya lassulni vagy csökkenni kezd, ez jó jel arra, hogy a betegség elérte a csúcsot, és számos ország korai jeleket lát arra, hogy ez történik (lásd: „A halálok számlálása”). Az arányok felhasználhatók az egészségügyi ellátási igények előrejelzésére is.

Halálos modellek

Amint a vírus terjedése egyre nagyobb lendületet kapott az Egyesült Államokban, a seattle-i Washingtoni Egyetem csapata a napi halálozási arányt egy modellben felhasználva megjósolta az amerikai kórházak számára szükséges ágyak és lélegeztetők számát. "Modellezési megközelítésünk a haláleseteken alapul - ez az a legfontosabb rész, amely a járványról árulkodik" - mondja Theo Vos, az egyetem Egészségügyi Metrikai és Értékelési Intézetének (IHME) epidemiológusa. A hírek szerint az IHME előrejelzései között szerepelt Donald Trump amerikai elnök adminisztrációja március végén, közvetlenül azelőtt, hogy szigorúbb ellenőrzési intézkedéseket jelentett volna be az országban.

De a halálozási arány nyomon követése aligha egyszerű. Az Egyesült Államokban vannak jelentések arról, hogy az eseteket különféle okok miatt alulszámolják.. És késnek a nemzeti halálesetek, mivel a kórházak és az idősek otthonai összegyűjtik a számukat. A tesztelés késedelme statisztikailag elszámolható - mondja Bird. És az alszámlálás is kezelhető, legalábbis egy régión belül. "Ha az alulszámolt halálozások relatív aránya az idõ folyamán állandó marad, annak a következménye lehet, hogy a görbe alakja nem változik" - mondja Vos. Ez nem határozná meg a COVID-19 okozta halálozások valódi számát, de pontosan megjósolná a járvány csúcsát és végét - teszi hozzá.

Korlátozások vannak az országok közötti tendenciák összehasonlítására is. Amikor Olaszország számai március közepén szárnyalni kezdtek, felmerültek a viszonylag alacsony halálesetek száma Németországban, amely akkoriban körülbelül egy tucat volt. Olaszország magas halálesetét befolyásolhatja, hogy az ország lakosságának nagy része 65 évnél idősebb - mondja Graziano Onder, az olasz Nemzeti Egészségügyi Intézet gerontológusa, egy római közegészségügyi és kutatóközpont, ahol megbeszélte az ország halálát.

A koronavírus okozta halál Olaszország általi meghatározása szintén hozzájárulhat annak magas számához. Az ottani orvosok számolnak mindenkit, akinek halálakor pozitív volt a vírus kimutatása, függetlenül a már meglévő betegségektől, amelyek hozzájárulhatnak. Néhányan a kiterjedt tesztelés és a korai németországi fellépés kombinációját emelték ki az egyenlőtlenség okaként.

Felkészülés a támadásra

Az Egyesült Államokban jelenleg hiányzik a védőfelszerelés a kórházakban, és hiányzik a lélegeztetőgép. Az alacsony és közepes jövedelmű országokban pedig sok halálesetet valószínűleg nem számolnak meg, mert otthon történnek.

A napi halálos áldozatok lekötése továbbra is kihívást jelent az epidemiológusok számára - mondja Prabhat Jha, a kanadai Torontói Egyetem Dalla Lana Közegészségügyi Iskolájának epidemiológusa. De rendelkezésre állnak eszközök ennek a fontos aránynak a becslésére, például annak vizsgálata, hogy hány ember halt meg egy adott napon, összehasonlítva az előző hónap vagy év adott napjával. Jha úttörő szerepet játszik a „verbális boncolásokban” is, amelyek során az egészségügyi dolgozók a halál okának megállapítása érdekében meghalt emberek véletlenszerű mintájának családtagjait kérdezik meg. A koronavírusra készülve Jha azt mondja, hogy felvette a kapcsolatot India kormányával, hogy felélessze az ilyen erőfeszítéseket. "Javasoltuk az anyakönyvvezetőnek, hogy most vonja ki ezeket a csapatokat."

Bár az adatok nem mindig lehetnek összehasonlíthatók, a halottak számlálásának több megközelítése hasznos. A betegségek mindig különböző utakat vágtak le a közösségeken keresztül - mondja Maia Majumder, a Harvard Orvosi Iskola és a Massachusettsi Bostoni Gyermekkórház epidemiológusa. "Ez a betegség nagyon eltérő módon fog kinézni az egyes kontextusokban, és ezt meg kell elégítenünk" - mondja Majumder.

A koronavírus kitöréséről itt olvashat bővebben.

A téma által népszerű