A Dohányzás Vagy A Gőzölés Növelheti A Súlyos Koronavírusfertőzés Kockázatát
A Dohányzás Vagy A Gőzölés Növelheti A Súlyos Koronavírusfertőzés Kockázatát

Videó: A Dohányzás Vagy A Gőzölés Növelheti A Súlyos Koronavírusfertőzés Kockázatát

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Videó: A koronavírus szövődményei 2023, Február
Anonim

Bár kevés tanulmány vizsgálta konkrétan a kapcsolatot, a cigarettafüst és a gőzölgő aeroszol a tüdőgyulladáshoz és az immunfunkció csökkenéséhez kapcsolódik.

A dohányzás vagy a gőzölés növelheti a súlyos koronavírusfertőzés kockázatát
A dohányzás vagy a gőzölés növelheti a súlyos koronavírusfertőzés kockázatát

A szerkesztő megjegyzése (9/8/20): Ezt a cikket frissítették és újraközölték azoknak a megállapításoknak a fényében, amelyek magasabb COVID-19 diagnózisra utalnak a fiatal felnőtt e-cigaretta felhasználók körében.

Egyes szakértők szerint a dohányzás vagy a gőzölés kiszolgáltatottabbá teheti az új koronavírus súlyos fertőzésével szemben.

Noha nem sok olyan tanulmány készült, amely ezt a kapcsolatot kifejezetten vizsgálta, rengeteg bizonyíték arra utal, hogy a dohányzás elnyomja a tüdő immunfunkcióját és kiváltja a gyulladást. Sokkal kevesebb vizsgálatot végeztek a gőzöléssel kapcsolatban, de az előzetes kutatások szerint hasonló károkat okozhat. A tartósan dohányosok és az e-cigarettát használók egyaránt fokozottan veszélyeztetik a krónikus tüdőbetegségeket, amelyek a COVID-19 súlyosabb eseteivel társultak, mivel az új vírus okozta betegséget nevezik. A tudósok szerint ezért ésszerűnek tűnik feltételezni, hogy a dohányzás és esetleg a gőzölés növelheti a koronavírus súlyos fertőzésének kialakulásának kockázatát.

"Mindezek elhitetik velem, hogy súlyosabb eseteink lesznek, különösen [hosszú távon] dohányzó vagy gőzölő emberek esetében" - mondja Melodi Pirzada, a Long Island-i NYU Winthrop Kórház gyermekpulmonológiai vezetője. * Ő maga nem kezelte a COVID-19 betegeket, „de határozottan ésszerű azt gondolni, hogy ha már korábban dohányzott vagy elgőzölgött, akkor az egész légutak, a tüdeje védekező mechanizmusa - minden megváltozik” - mondja.

Csak néhány tanulmány vizsgálta közvetlenül, hogy a dohányzás vagy a gőzölés növeli-e az ember súlyos COVID-19 kockázatát. Egy Kínában végzett nyomdai tanulmány azt találta, hogy a férfiak valamivel nagyobb eséllyel kerülnek kórházba koronavírus-fertőzések miatt, mint a nők, és a tudósok szerint ez a megfigyelés összefüggésbe hozható azzal a ténnyel, hogy az országban jóval több férfi dohányzik, mint nő. (A szakértők által nem vizsgált cikket visszavonták, mert korai adatokon alapult. Hamarosan egy korszerűbb verzióval helyettesítik - írják a szerzők.) Egy másik tanulmány, amelyet publikáltak online a kínai orvosi folyóiratban 78 beteg vett részt COVID-19-ben, és megállapította, hogy a dohányzó kórelőzményekben 14-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki tüdőgyulladás. **.

Számos tudományos szakirodalom bizonyítja, hogy a dohányzás gyullítja a tüdőt és elnyomja az immunfunkciókat. "A rendszeres dohányzáshoz tudjuk, hogy gátolja a légutak csillócsillapítását" - mondja Pirzada. „Ezeknek a kis [szőrös] struktúráknak nevezzük csillóként, és ők felelősek azért, hogy a méreganyagokat és a nyálkákat kivegyék a légutunkból, és köhögéskor megtisztítsák a tüdőt. Tudjuk, hogy ezt befolyásolja, amikor dohányzik és amikor erőszakoskodik.”

A tüdő légzőszervi fertőzése során általában beáramlik a fehérvérsejtek, az úgynevezett neutrofilek - az első válaszadók, amelyek megkezdik a kórokozó megölését, majd a limfociták beáramlása, amelyek felelősek a fertőzés megtisztításáért. "Nagyon összehangolt eseménysorozatok zajlanak le, amikor megfertőződik vírussal" - mondja Ray Pickles, az észak-karolinai egyetem mikrobiológiai és immunológiai docense a Chapel Hill-en. "Valószínűleg ezek azok az események, amelyek magánszemélyek túlnyomó többségében játszódnak le, függetlenül attól, hogy influenzával vagy SARS-CoV-2-vel fertőződünk-e meg", mivel az új koronavírus ismert. "Azt hiszem, ha elkezdi zavarni ezt az eseménysorozatot bármilyen módon vagy irányban, akkor a dolgok rosszra fordulhatnak."

A dohányzás az influenza ismert kockázati tényezője - mondja Robert Tarran, a Chapel Hill sejtbiológiai és fiziológiai professzora. "A dohányzó emberek bizonyos fokig immunszuppresszívak" - mondja Tarran. „Több nyálkát képeznek. Nem tisztítja a tüdőt sem. Gyulladáscsökkentő változások vannak; az immunsejtek is megváltoznak. És mindez ahhoz vezet, hogy alapvetően nagyobb valószínűséggel kapnak vírusokat és rosszabb kimenetelűek lesznek.”

A Vapers vírusfertőzések kockázatát nem vizsgálták annyira, bár vannak olyan epidemiológiai vizsgálatok, amelyek arra utalnak, hogy nagyobb valószínűséggel kapnak légúti fertőzéseket - mondja Tarran. Öt hónappal a történet első közzététele után a Journal of Adolescent Health folyóiratban közzétett országos felmérés megállapította, hogy azoknak a serdülőknek és fiatal felnőtteknek, akik beszámoltak az e-cigarettáról, ötször nagyobb eséllyel diagnosztizálták a COVID-19-et, mint a nem használóknál. Azok, akik mind cigaretta, mind e-cigaretta használatáról számoltak be, hétszer nagyobb eséllyel kaptak pozitív diagnózist. Az állatkísérletek pedig adnak néhány nyomot. Azok az egerek, amelyek e-cigaretta aeroszolnak voltak kitéve, majd Streptococcus pneumoniae baktériumokkal vagy A influenzával oltottak be, kevésbé élték túl. Egyes vizsgálatok szerint a gőzölés megzavarhatja a neutrofil funkciókat. A Chapel Hill tudósai kimutatták, hogy az e-cigaretta használata még a dohányzásnál is jobban elnyomja az orrsejtekben az immun- és gyulladásos válasz gének aktivitását. És egy előnyomtatott tanulmány megállapította, hogy az ACE2 receptort kódoló gén, amelyet az új koronavírus sejtek megfertőzésére használ, aktívabb a dohányosokban, mint a nem dohányzókban.

Természetesen ezen vizsgálatok egyike sem mutatja közvetlenül, hogy a dohányzás vagy a gőzölés növeli a COVID-19 fertőzések súlyosságát, és nem világos, hogy az előzetes kutatások mennyiben extrapolálhatók a jelenlegi járványra. De mivel a dohányzás és a gőzölés megalapozott kárt okoz az immunrendszerben, körültekintőnek tűnik feltételezni, hogy ezek súlyosbíthatják a koronavírus fertőzéseket.

"Úgy gondolom, hogy az emberek ésszerű tennivalója a dohányzás abbahagyása, a gőzölés és a passzív expozíció elkerülése" - mondja Stanton Glantz, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem Dohányzás-ellenőrzési Kutatási és Oktatási Központjának igazgatója. "Nincs minden apró részletünk erről leszögezve" - ​​mondja. „De annak alapján, amit általában tudunk a dohányzásról és az e-cigarettáról, különös tekintettel a már beteg emberek dohányzására és COVID-19-re, egy kínai tanulmány szerint - ésszerű, hogy csökkentené a kockázatát, ha abbahagytad ezeket a dolgokat. Végül is Glantz hozzáteszi: „mi a hátránya?”.

* A szerkesztő megjegyzése (20.03.17.): Ezt a mondatot a közzététel után szerkesztették Melodi Pirzada címének frissítésére.

** A szerkesztő megjegyzése (20.03.19.): Ezt a mondatot közzététel után szerkesztették, hogy korrigálják az ábrát a tüdőgyulladás fokozott kockázatával.

A koronavírus kitöréséről itt olvashat bővebben.

A téma által népszerű